頭孢尼西鈉通常耐受較好，最常見的不良反應為肌肉注射時的疼痛感。發(fā)生率大于1%的不良反應有：

注射部位反應：疼痛不適，靜脈注射部位燒灼感、靜脈炎；

血液系統(tǒng)：血小板增加，嗜酸性粒細胞增多；

肝功能實驗室檢查異常：堿性磷酸酶增加、血清轉氨酶（ALT、AST）增加、乳酸脫氫酶（LDH）增加，谷氨酰胺轉肽酶（GGTP）增加；

發(fā)生率小于1%的不良反應有：

過敏反應：發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹、瘙癢、紅斑、肌痛、變態(tài)反應、Stevens-Johnson綜合征等；

胃腸道：惡心、嘔吐、腹瀉、偽膜性結腸炎；

血液系統(tǒng)：白細胞減少、中性白細胞減少、血小板減少、溶血性貧血、Coombs’實驗陽性

腎毒性：偶見血尿素氮、肌酐值升高，間質性腎炎，少有急性腎衰的報道；

中樞神經：抽搐（大劑量或腎功能障礙時）、頭痛、精神緊張；

神經肌肉骨骼：關節(jié)疼痛。

其他：念珠菌病。

【禁忌】 對頭孢菌素類藥物過敏者禁用。