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考試輔導(dǎo)
細(xì)胞內(nèi)的丙氧鳥苷經(jīng)脫氧鳥苷激酶作用被磷酸化為丙氧鳥苷的一價磷酸鹽,也可被一些細(xì)胞激酶進(jìn)一步磷酸化為三價磷酸鹽,在被巨細(xì)胞病毒感染的細(xì)胞內(nèi)丙氧鳥苷可被優(yōu)先磷酸化。丙氧鳥苷三價磷酸鹽的代謝非常緩慢,從細(xì)胞外液分離后18 hr尚可保存 60~70%。其抑制病毒DNA合成的機(jī)制在于1.競爭抑制脫氧鳥苷的三價磷酸鹽與DNA聚合酶的結(jié)合,2.丙氧鳥苷的三價磷酸鹽與病毒DNA的結(jié)合最終導(dǎo)致DNA延長的停止。從接受本藥治療的巨細(xì)胞病毒感染患者中發(fā)現(xiàn),巨細(xì)胞病毒可以產(chǎn)生急性抗藥性。丙氧鳥苷是化學(xué)合成的鳥嘌呤類似物,能夠阻止皰疹病毒的復(fù)制。對其敏感的病毒包括CMV,HSV-1,HSV-2,EBV,VZV。臨床研究僅限于對巨細(xì)胞病毒感染患者療效的評價。