注意

青蒿素毒性低，使用安全，一般無(wú)明顯不良反應(yīng)。少數(shù)病例出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道反應(yīng)，但不嚴(yán)重。水混懸劑對(duì)注射部位有輕度刺激。個(gè)別人一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高，輕度皮疹.少數(shù)人有惡心，嘔吐，腹瀉等，可自行恢復(fù).

相互作用

1．該品必須與伯氨喹合用根治間日瘧。

2．與甲氧芐胺嘧啶合用有增效作用，并可減少近期復(fù)燃或復(fù)發(fā)。

作用與用途

該品為一高效、速效抗瘧藥。作用于瘧原蟲(chóng)紅細(xì)胞內(nèi)期，適用于間日瘧及惡性瘧，特別是搶救腦型瘧均有良效。其退熱時(shí)間及瘧原蟲(chóng)轉(zhuǎn)陰時(shí)間都較氯喹短。對(duì)氯喹有抗藥性的瘧原蟲(chóng)，使用該品亦有效。

劑量與用法

口服，首次服1g，間隔6～8小時(shí)后再服0.5g，第二、三日各服0.5g。3日為1療程。深部肌注，首次200mg，間隔6～8小時(shí)后再肌注100mg，第二、三日各肌注100mg，總量500mg；肌注300mg/日，連用3日，總量900mg。小兒15mg/kg，按上述方法3日內(nèi)注完。

副作用

1 有輕度惡心、嘔吐及腹瀉等，不加治療能很快恢復(fù)正常。

2 注射部位淺時(shí)，易引起局部疼痛和硬塊。

3 個(gè)別病人，可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高及輕度皮疹。

4 妊娠早期婦女慎用。

世界衛(wèi)生組織的建議

世界衛(wèi)生組織在對(duì)全世界抗瘧工作進(jìn)行總結(jié)和分析后，認(rèn)為使用單方青蒿素易使瘧原蟲(chóng)產(chǎn)生耐藥性，提出了停止使用單方青蒿素，改用復(fù)方青蒿素的建議。

注：中國(guó)科學(xué)家早在1981年世衛(wèi)組織在北京召開(kāi)的青蒿素及其衍生物學(xué)術(shù)討論會(huì)上就提出了研發(fā)復(fù)方青蒿素以防止和延緩抗藥性出現(xiàn)的設(shè)想，但并未受到重視，中國(guó)遂開(kāi)始自行研發(fā)復(fù)方藥物，成功開(kāi)發(fā)出復(fù)方蒿甲醚等系列復(fù)方藥。2005年，著名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》發(fā)表文章，指出研究發(fā)現(xiàn)使用單方青蒿素的地區(qū)瘧原蟲(chóng)對(duì)青蒿素敏感度下降，這意味著瘧原蟲(chóng)有開(kāi)始出現(xiàn)抗藥性的可能，世衛(wèi)組織才對(duì)中國(guó)的建議加以重視，開(kāi)始全面禁止使用單方青蒿素。在此我們不得不佩服中國(guó)科學(xué)家的遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí)。