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降鈣素適應(yīng)癥狀

 (1)畸形性骨炎(Paget'sdisease):本品用于治療中度至重度癥狀明顯的畸形性骨炎。Paget病具有骨痛和骨畸形、心衰及耳聾等癥狀的病人應(yīng)考慮用本品治療。而大多數(shù)Paget骨炎病人只有少部分骨受累而無癥狀;輕度癥狀可用消炎止痛藥緩解。對于無癥狀Paget病人采用本品預(yù)防用藥沒有證據(jù)證明有益。而中度至重癥Paget病患者使用本品后,大多數(shù)病人一般在治療開始2~8周內(nèi)血清堿性磷酸鹽和尿羥基脯氨酸的濃度下降,骨痛癥狀得到改善。使用降鈣素慢性治療6~9個月后,治療作用逐步增加(表現(xiàn)為臨床和生化指標(biāo)改善)并最后達(dá)到一個坪臺。盡管30%~50%病人治療2~18個月后會出現(xiàn)降鈣素抗體,但沒有證據(jù)表明療效會因此下降。一旦停藥,生化指標(biāo)在幾個月之內(nèi)回到用藥前,但療效可持續(xù)一年或更長時間。

(2)高血鈣癥(hypercalcemia):多種原因可引起高鈣血癥,如維生素D中毒、腫瘤、甲狀腺和甲狀旁腺功能亢進等。鮭降鈣素用于高鈣血癥危象的早期治療,此時需要迅速降低血清鈣的濃度。最終治療尚需查明病因后用其他藥物對癥治療。本品也可添加進已有治療高鈣血癥的治療藥物中,如靜脈輸液、呋塞米、口服磷酸鹽或皮質(zhì)類固醇類藥物等。降鈣素已被證明可降低癌癥病人(不論轉(zhuǎn)移已否)、多發(fā)性骨髓瘤、或原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進病人的血清鈣水平。

(3)絕經(jīng)期骨質(zhì)疏松。

(4)其他:本品可用于治療骨生成缺陷癥,少數(shù)病人顯示臨床生化指標(biāo)和癥狀改善。

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