妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結石。妊娠是膽囊炎和膽囊結石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因為極少發(fā)生感染的緣故。
膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。妊娠期在孕激素作用下,膽囊及膽道平滑肌松弛致使膽囊排空緩慢及膽汁淤積;雌激素降低膽囊粘膜對鈉的調節(jié),使膽囊粘膜吸收水分能力下降而影響膽囊濃縮功能;加之膽汁中膽固醇成分增多,膽汁酸鹽及磷脂分泌減少,有利于形成膽結石。
妊娠是膽囊炎和膽囊結石的重要誘因。臨床上妊娠合并急性膽囊炎并不多見,是因為極少發(fā)生感染的緣故。膽囊炎和膽石病可發(fā)生在妊娠期任何階段,以妊娠晚期更多見。
診斷檢查 B型超聲檢查見膽囊體積增大,膽囊壁增厚,多數膽囊內有積液和膽石光團影?;灆z查示自細胞計數升高伴核左移。
由于老年人的反應能力低,因此在患膽囊炎時,癥狀并不典型。老年人患膽囊炎的臨床最明顯癥狀是疼痛,由于膽囊發(fā)炎充血刺激腹膜,引起右上腹疼痛,并向右肩放射。呼吸和活動時加重,伴有惡心、嘔吐、發(fā)燒、腹脹,疼痛減輕后,腫塊。
老年人膽囊炎的防治主要采取飲食,藥物和手術三種方法。
1.一般沒有癥狀的老年膽囊炎患者,平時要注意飲食,多吃清淡、容易消化的食物。不宜吃生冷、油膩的食物,不吃乳及乳制品。避免刺激膽囊收縮。
2.老年人膽囊炎發(fā)作時,除注意飲食外。還須進行藥物治療,可選擇一些廣譜抗生素。因老年人膽囊炎很容易發(fā)生膽囊穿孔。故應注意觀察病情,有穿孔征兆時盡快手術。
3.急性膽囊炎患者如果可以耐受手術,可以在早期做膽囊切除術,術后施加強護理。
使用抗生素至基本恢復正常。
膽囊炎不能吃什么食物?
飲食以清淡少渣易消化為宜,忌食辣椒、洋蔥、蘿卜等刺激性強,含粗纖維的食物;忌少餐多量,應少量多餐,并多飲湯水,以利膽汗的分泌和排出;忌食產氣和帶氣味的果菜豆類,以免加重腹脹。
豬肉:肥豬肉屬高脂肪食品,而膽囊炎、膽結石患者忌口的關鍵,就是要控制脂肪食物,否則過量脂肪食物會引起膽囊收縮而產生疼痛。
羊肉:為溫補性食物。漢代名醫(yī)張仲景曾說:“有宿熱者不可食之。”《醫(yī)學入門》中也認為“素有痰火之人”不宜服食。膽囊炎膽結石之人多為膽經濕熱偏盛,羊肉溫補,故不宜食。
雞肉:性溫,味甘,為肥膩壅滯之物,患有膽囊炎、膽石癥的人忌食之,以免刺激膽囊,引起膽絞痛發(fā)作。
雞蛋:性平,味甘,雖有滋陰潤燥,養(yǎng)血補益作用,但膽囊疾病之人應當忌食。