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考試輔導(dǎo)
腎功能障礙:患有不同程度的腎功能障礙的HCV感染患者口服單劑量(400mg)的利巴韋林后,肌酐清除率值在10~30ml/min的患者較對照組(肌酐清除率>90ml/min)AUCtf值大了3倍,較肌酐清除率值在30~60ml/min的患者AUCtf值大了2倍,這均是因?yàn)榍宄氏陆禍p少了藥物消除。多次給藥后利巴韋林的藥代參數(shù)很難預(yù)測。血液透析不能有效清除利巴韋林。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林(見注意事項(xiàng))。
肝功能障礙:具有輕、中、重度肝功能障礙患者(按Chaild-pugh分類為A、B、C)分別口服單劑量(600mg)的利巴韋林后,與對照組相比平均AUCtf值沒有明顯的不同。然而平均Cmax值隨肝功能障礙的嚴(yán)重而增大,患有嚴(yán)重肝功能障礙的患者比對照組的Cmax值大2倍。
兒科患者:尚未對兒科患者進(jìn)行詳細(xì)藥動學(xué)研究。
老年患者:尚未對老年患者進(jìn)行藥動學(xué)研究。
性別:在對18個(gè)男性患者及18個(gè)女性患者進(jìn)行的單劑量研究中,沒有發(fā)現(xiàn)明顯的性別藥動學(xué)不同。