不良反應(yīng)主要有：食欲缺乏、惡心、嘔吐、腹瀉、肌注局部疼痛和皮疹，且多在給藥過程中發(fā)生，大多程度較輕，不影響繼續(xù)用藥，重者停藥后上述癥狀迅速減輕或消失。少數(shù)病例可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶升高及嗜酸性粒細胞一過性增多。中性粒細胞減少、低鉀血癥等極為罕見。未見腎功能改變以及血液電解質(zhì)紊亂等嚴重反應(yīng)。主要影響為：

1.血液學(xué)影響：少數(shù)患者用藥后可引起白細胞總數(shù)減少、血小板減少、嗜酸粒細胞增多。 2.心血管系統(tǒng)的影響：少數(shù)患者靜脈給藥時偶可出現(xiàn)血栓性靜脈炎。

3.中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響：有報道美洛西林對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的潛在毒性為驚厥和神經(jīng)肌肉應(yīng)激性過高。這些毒性反應(yīng)在腎功能下降的老年患者中尤易出現(xiàn)。偶見用藥時導(dǎo)致癲癇發(fā)作的報道。

4.內(nèi)分泌/代謝系統(tǒng)的影響：偶有使用美洛西林治療時出現(xiàn)低鉀血癥的報道，尤見于癌癥患者用藥中。

5.胃腸道的影響：使用美洛西林治療后，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲減退、腹瀉等消化道癥狀。

6.腎臟/泌尿生殖系統(tǒng)的影響：有報道在美洛西林治療中，患者偶見出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。

7.肝臟的影響：有報道在美洛西林治療中，患者可發(fā)生肝功能異常。出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶(天門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶和丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶)升高。

8.皮膚的影響：有報道在美洛西林治療期間，少數(shù)患者可出現(xiàn)多種皮膚反應(yīng)，如全身性皮疹、發(fā)熱、蕁麻疹、瘙癢等。