【別名】調(diào)經(jīng)散，大溫經(jīng)湯，小溫經(jīng)湯

　　【方源】 《金匱·婦人雜病脈證并治第22》“問曰：婦人年五十所，病下利數(shù)十日不止，暮即發(fā)熱，少腹里急，腹?jié)M，手掌煩熱，唇口干燥，何也？師曰：此病屬帶下。何以故？曾經(jīng)半產(chǎn)，瘀血 在少腹不去。何以知之？其證唇口干燥，故知之。當(dāng)以溫經(jīng)湯主之”。

　　【組成】 吳茱萸 三兩(45g） 當(dāng)歸 二兩（30g） 芍藥 二兩（30g） 川芎 二兩（30g） 人參 二兩（30g） 桂枝 二兩（30g） 阿膠 二兩（30g） 牡丹皮 二兩，去心（30g） 生姜 二兩（30g） 甘草 二兩（30g） 半夏 半升（100毫升） 麥冬 去心，一升（200毫升）

　　【用法】 上十二味，以水一斗，煮取三升，分溫三服。

　　【方歌】 溫經(jīng)湯用吳萸芎，歸芍丹桂姜夏冬，參草益脾膠養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)重在暖胞宮。

　　【主治】 沖任虛寒，瘀血阻滯證。漏下不止，月經(jīng)不調(diào)，或前或后，或一月再行，或經(jīng)停不至，而見入暮發(fā)熱，手心煩熱，唇口干燥。亦治婦人久不受孕。

　　【功用】 溫經(jīng)散寒，祛瘀養(yǎng)血。

　　【運用】

　　1.本方為婦科調(diào)經(jīng)常用方劑。主要用于沖任虛寒而有瘀滯的月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，崩漏等證。以月經(jīng)不調(diào)，小腹冷痛，經(jīng)有瘀塊，時發(fā)煩熱為證治要點。

　　2.常用于功能性子宮出血、慢性盆腔炎、不孕癥等，屬沖任虛寒，瘀血阻滯證候者。

　　【各家論述】

　　1.《金匱要略心典》：婦人年五十所，天癸已斷而病下利，似非因經(jīng)所致矣。不知少腹舊有積血，欲行而末得遽行，欲止而不能竟止，于是下利窘急，至數(shù)十日不止。暮即發(fā)熱者，血結(jié)在陽，陽氣至暮，不得入于陰，而反浮于外也。少腹里急腹?jié)M者，血積不行，亦陰寒在下也。手掌煩熱病在陰，掌亦陰也。唇口干燥，血內(nèi)瘀者，不外榮也。此為瘀血作利，不必治利，但去其瘀而利自止。吳茱萸、桂枝，丹皮入血散寒而行其瘀，芎、歸、芍藥、麥冬、阿膠以生新血，人參、甘草、姜夏，以正脾氣。蓋瘀久者榮必衰，下多者脾必傷也。

　　2.《金匱要略釋義》：溫經(jīng)湯中以吳茱萸、生姜、桂枝溫經(jīng)暖宮，阿膠、當(dāng)歸、川芎、芍藥、丹皮和營祛瘀，麥冬、半夏潤燥降逆，甘草、人參補(bǔ)益中氣。此為養(yǎng)正祛邪方劑，適用于老年婦女因瘀下利，日久不愈；及婦人腹寒不孕，月經(jīng)不調(diào)等癥。

　　【附注】調(diào)經(jīng)散（《直指·附遺》卷二十六）、大溫經(jīng)湯（《丹溪心法附余》卷二十）、小溫經(jīng)湯（《血證論》卷八）。

　　【附方】 艾附暖宮丸 （《仁齋直指》）

　　組成：艾葉大葉者，去枝梗，三兩（6g） 香附 去毛，六兩俱要合時采者，用醋五升，以石罐煮一晝夜，搗爛為餅，慢火焙干（12g）

　　吳茱萸去枝梗，三兩（6g） 大川芎 雀腦者，三兩（6g） 白芍藥用酒炒，三兩（6g） 黃芪取白色軟者，三兩（6g） 續(xù)斷 去蘆，一兩五錢（5g） 生地黃 生用一兩，酒洗焙干 （6g） 官桂 五錢（5g） 川歸 酒洗，三兩（6g）

　　用法：為細(xì)末，米醋打糊為丸，如梧子大，每服五七十丸（6g），淡醋湯食遠(yuǎn)送下。忌惱怒，生冷。

　　功用：暖宮溫經(jīng)，養(yǎng)血活血。

　　主治：婦人子宮虛冷，帶下白淫，面色萎黃，四肢疼痛，倦怠無力，飲食減少，經(jīng)脈不調(diào)，肚腹時痛，久無子息。