1．本品與其他氨基糖苷類同用或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性、腎毒性以及神經肌肉阻滯作用?？赡馨l(fā)生聽力減退，停藥后仍可能進展至耳聾；聽力損害可能恢復或呈永久性。神經肌肉阻滯作用可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停），用抗膽堿酯酶藥或鈣鹽有助于阻滯作用恢復。 2．本品與神經肌肉阻滯藥合用，可加重神經肌肉阻滯作用，導致肌肉軟弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。與代血漿類藥如右旋糖酐、海藻酸鈉，利尿藥如依他尼酸、呋塞米及卷曲霉素、順鉑、萬古霉素等合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，可增加耳毒性與腎毒性，可能發(fā)生聽力損害，且停藥后仍可能發(fā)展至耳聾，聽力損害可能恢復或呈永久性。 3．本品與頭孢噻吩局部或全身合用可能增加腎毒性。 4．本品與多粘菌素類合用，或先后連續(xù)局部或全身應用，因可增加腎毒性和神經肌肉阻滯作用，后者可導致骨骼肌軟弱無力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暫停）。 5．本品不宜與其他腎毒性或耳毒性藥物合用或先后應用，以免加重腎毒性或耳毒性。 6．本品不宜與兩性霉素B、頭孢噻吩鈉、呋喃妥因鈉、磺胺嘧啶鈉和四環(huán)素等（以上均為注射液）聯(lián)合應用，因可發(fā)生配伍禁忌。 7. 本品與β內酰胺類（頭胞菌素類或青霉素類）合用常可獲得協(xié)同作用。 8．本品與β內酰胺類（頭胞菌素類或青霉素類）混合可導致相互失活，需聯(lián)合應用時必須分瓶滴注。