藥品名稱

通用名：磺胺嘧啶銀乳膏

商品名稱：磺胺嘧啶銀乳膏

英文名：SulfadiazineSilverCream

漢語拼音：Huang'anmidingyin rugao處方藥/非處方藥：OTC（非處方藥）

主要成分：磺胺嘧啶銀，其化學名為N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺銀鹽。

分子式：C10H9AgN4O2S

分子量：357.14

【性狀】該品為黃色油膏。

【藥理作用】該品為磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創(chuàng)面干燥，結痂和早日愈合。

【藥代動力學】當該品與創(chuàng)面滲出液接觸時緩慢代謝，部分藥物可自局部吸收入血，一般吸收量低于給藥量的l/10，磺胺嘧啶血藥濃度約可達10～20mg/L，當創(chuàng)面廣泛，用藥量大時，吸收增加，血藥濃度可更高。一般情況下該品中銀的吸收量不超過其含量的1%。該品對壞死組織的穿透性較差。

【適應證】用于預防和治療輕度燒傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。

【用法用量】局部外用，直接涂于創(chuàng)面或將軟膏制成油紗布敷用。一日1次，日劑量30g。

【不良反應】1．可見局部刺激性、皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清病樣反應等過敏反應。2．由于該品局部外用可能有部分吸收，因此可能出現(xiàn)粒細胞和血小板減少，再生障礙性貧血，炎癥，肝功能減退、惡心 、嘔吐和腹瀉等。

【禁忌】對磺胺類藥物及銀鹽過敏者禁用。

【注意事項】1．對磺胺類藥物及銀鹽過敏者禁用。2．孕婦及哺乳期婦女慎用。3．該品可能引起新生兒貧血和核黃疸，故新生兒不宜使用。4．肝腎功能減退者慎用。5．用量不宜過大，以免增加吸收中毒。6．治療過程中應定期檢查血象和尿常規(guī)。7．該品性狀發(fā)生改變時禁用。8．兒童必須在成人監(jiān)護下使用。9．請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

【相互作用】如正在使用其他藥物，使用該品前應向醫(yī)師或藥師咨詢。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】1.該品可穿過血胎盤屏障至胎兒體內，動物實驗發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應用。2.該品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達母體血藥濃度的50%～100%，藥物可能對乳兒產生影響。該品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應用有導致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應用該品。

【兒童用藥】由于磺胺藥可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位，而新生兒的乙酰轉移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險性，因此該類藥物在新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。

【老人用藥】老年患者應用磺胺藥發(fā)生嚴重不良反應的機會增加。如嚴重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴重不良反應中常見者。因此老年患者宜避免應用，確有指征時需權衡利弊后決定。

【藥物過量】磺胺血濃度不應超過200μg/ml，如超過此濃度，不良反應發(fā)生率增高，毒性增強。