患者孕1產(chǎn)0，孕35周，血壓190/110mmHg，24小時(shí)尿蛋白為59，水腫(＋＋＋)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐，肺部可聞及濕性啰音，頭先露。胎心好，無(wú)宮縮，宮頸未消失。首選哪項(xiàng)處理

A.剖宮產(chǎn)

B.呋塞米20mg靜脈滴注

C.藥物引產(chǎn)

D.降壓藥?kù)o脈滴注

E.冬眠合劑半量肌注

【正確答案】D

【正確答案】

降壓治療的目的是延長(zhǎng)孕周或改變圍生期結(jié)局。目前該孕婦孕35周，收縮壓≥160mmHg，或舒張壓≥110mmHg就應(yīng)該進(jìn)行降壓治療。

【提問(wèn)】這不是說(shuō)明有先兆子癇嗎，為什么不剖宮產(chǎn)

【回答】學(xué)員ABC2345678，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

剖宮產(chǎn)是在積極治療后24到48小時(shí)不好轉(zhuǎn)在用的，本題頭先露。胎心好，無(wú)宮縮，宮頸未消失。只是血壓高導(dǎo)致的24小時(shí)尿蛋白為59，水腫(＋＋＋)。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐，肺部可聞及濕性啰音，可以先降壓，如不好轉(zhuǎn)再手術(shù)的，畢竟胎兒還沒(méi)到正常的分娩的時(shí)間的

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---女性生殖系統(tǒng)