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膿胸的護(hù)理診斷及措施

膿胸的護(hù)理診斷及措施是執(zhí)業(yè)護(hù)士外科護(hù)理考試需要掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

(一)護(hù)理評(píng)估

(二)常見護(hù)理診斷

1.體溫過高 與感染有關(guān)。

2.氣體交換受損 與膿腫壓迫肺組織,通氣換氣量不足有關(guān)。

3.清理呼吸道低效 與膿液引流不暢有關(guān)。

4.營養(yǎng)不足 與長期感染發(fā)熱有關(guān)。

5.疼痛 與感染有關(guān)。

(三)護(hù)理措施

全身方面:增加營養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,必要時(shí)少量多次輸血;

局部方面:穿刺抽膿過程中注意觀察病人情況(正常為胸部有輕松感、氣管內(nèi)發(fā)癢欲咳,說明肺逐步膨脹復(fù)張;異常為劇烈胸痛、呼吸困難、氣短、出大汗,則意味可能穿刺過深而劃破刺傷肺表面),穿刺后觀察病人有無咯血、呼吸困難等癥狀;閉式胸膜腔引流護(hù)理。

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直播時(shí)間:2月23日

嘉賓:章一芹老師

針對(duì)人群:24護(hù)士考生

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