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乳巖臨床類(lèi)型

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  臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師——乳巖臨床類(lèi)型,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

  一般類(lèi)型乳腺癌早期表現(xiàn)不明顯。可在乳房?jī)?nèi)摸到一個(gè)無(wú)痛性小腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,不光滑,不易推動(dòng),邊界不清,此時(shí)一般無(wú)癥狀不易被發(fā)現(xiàn)。

  (一)一般類(lèi)型乳腺癌

  1、一般情況:好發(fā)于40~60歲的婦女;此型占乳巖的60%~70%;多見(jiàn)于乳房的外上象限。

  2、局部表現(xiàn):

  早期表現(xiàn)不明顯。可在乳房?jī)?nèi)摸到一個(gè)無(wú)痛性小腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,不光滑,不易推動(dòng),邊界不清,此時(shí)一般無(wú)癥狀不易被發(fā)現(xiàn)。

  中期,腫塊生長(zhǎng)速度增快,漸與皮膚粘連,有橘皮樣改變,乳頭回縮,腋窩淋巴結(jié)腫大。

  晚期,乳房活動(dòng)受限,乳房抬高,皮色變紅;最后,腫塊潰破,形成潰瘍,有惡臭的血性分泌物;鎖骨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,直至肺、骨等部位的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

  3、全身表現(xiàn):晚期出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。

  (二)炎性癌

  1、一般情況:病例較少;多見(jiàn)于年輕婦女,妊娠期、哺乳期常見(jiàn);容易與急性乳腺炎混淆。惡性程度極高,常在幾個(gè)月內(nèi)死亡。

  2、局部表現(xiàn):起病急,發(fā)病迅速,患側(cè)乳房快速增大,表面皮膚發(fā)紅、水腫、灼熱,觸診時(shí)整個(gè)乳房腫大發(fā)硬,但無(wú)明顯的局限性腫塊;很快發(fā)生轉(zhuǎn)移。

  (三)濕疹樣癌

  1、一般情況:發(fā)病率較低;惡性程度較低,預(yù)后較好;多見(jiàn)于乳頭、乳暈部位。應(yīng)與乳頭乳暈部位的慢性濕疹相鑒別。

  2、局部表現(xiàn):表現(xiàn)類(lèi)似慢性濕疹。乳頭、乳暈部位發(fā)紅,輕度糜爛,有時(shí)覆蓋黃色痂皮;病變皮膚發(fā)硬,多數(shù)瘙癢。中期以后,病變蔓延到乳暈以外的皮膚,色紫而硬,乳頭回縮;晚期病變潰破,并能摸到腫塊。

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