研究表明口腔醫(yī)務(wù)人員反復(fù)暴露于血液與唾液,較一般人群對某些感染性疾病有較高的發(fā)病率??谇会t(yī)務(wù)人員被感染主要可能發(fā)生于:①直接接觸受感染的血及分泌物或感染性病損;②接觸含有感染病原的飛沫微滴;③接觸受污染的沒有適當(dāng)消毒的尖銳器械的邊緣。
1.經(jīng)污染器械傷害傳播
污染器械引起的傷口為病原體進(jìn)入創(chuàng)造了一個途徑。如果進(jìn)入機(jī)體的病原體數(shù)量超過感染劑量,則感染發(fā)生。因此,污染器械刺傷是口腔醫(yī)務(wù)人員的主要危險,在任何時候處理污染的針頭及尖銳器械時都應(yīng)十分謹(jǐn)慎。
2.經(jīng)術(shù)者手部傷口傳播
口腔醫(yī)務(wù)人員感染HBV的機(jī)會為一般人群的5倍,很可能是經(jīng)術(shù)者手的傷口感染。研究發(fā)現(xiàn)牙科醫(yī)生不戴手套處置病人、接觸口腔病損時,容易感染上單純皰疹和梅毒。如果不戴手套接觸血液和唾液,手部皮膚傷口,可成為病原微生物的侵人口。
3.空氣飛濺傳播
由高速手機(jī)、水汽槍、超聲波潔牙機(jī)形成的飛沫通常直徑為5μm或更小醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,微滴可懸浮在空氣中很長一段時間,可經(jīng)呼吸道進(jìn)入支氣管。因此口腔醫(yī)務(wù)人員治療時應(yīng)戴面罩,診斷室應(yīng)有較好的通風(fēng),病人治療前應(yīng)漱口,在牙科手術(shù)中,飛沫、碎片、污染的手和器械還可以導(dǎo)致手術(shù)區(qū)的廣泛污染。診室安裝高速抽風(fēng)機(jī)可減少飛沫污染。