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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00-21:30
詳情主講:鴻雁等 6月12日19:00-21:00
詳情主講:鴻雁 6月14日
詳情關(guān)于急性單純性胃炎的鑒別診斷,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生仔細(xì)查看。
1.急性膽囊炎
本病的特點(diǎn)是右上腹持續(xù)性劇痛或絞痛,陣發(fā)性加重,可放射到右肩部,墨菲(Murphy)征陽性。腹部B超、CT或MRI等影像學(xué)檢查可確立診斷。
2.急性胰腺炎
常有暴飲暴食史或膽道結(jié)石病史,突發(fā)性上腹部疼痛,重者呈刀割樣疼痛,伴持續(xù)性腹脹和惡心、嘔吐;血尿淀粉酶在早期升高,重癥患者腹水中淀粉酶含量明顯增高。B超、CT等輔助檢查可發(fā)現(xiàn)胰腺呈彌漫性或局限性腫大有利于診斷。
3.空腔臟器穿孔
患者多起病急驟,表現(xiàn)為全腹劇烈疼痛,體檢有壓痛與反跳痛、腹肌緊張呈板樣,叩診肝濁音界縮小或消失。X線透視或平片可見膈下游離氣體。
4.腸梗阻
腸梗阻呈持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇,伴劇烈嘔吐,肛門停止排便排氣。早期腹部聽診可聞及高亢的腸鳴音或氣過水聲,晚期腸鳴音減弱或消失。腹部X線平片可見充氣腸襻及多個液平。
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