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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
消化內(nèi)科學(xué)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)會(huì)涉及到的一科,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理有關(guān)復(fù)習(xí)內(nèi)容,供考生參考。
【急性單純性胃炎鑒別診斷】
一、急性腐蝕性胃炎 有服強(qiáng)酸(硫酸、鹽酸、硝酸)、強(qiáng)堿(氫氧化鈉、氫氧化鉀)或來(lái)蘇爾等歷史。服后引起消化道灼傷、出現(xiàn)口腔、咽喉、胸骨后及上腹部劇烈疼痛,伴吞咽疼痛,咽下困難,頻繁惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可嘔血,嘔出帶血的粘膜腐片,可發(fā)生虛脫、休克或引起食管、胃穿孔的癥狀,口腔、咽喉可出現(xiàn)接觸處的炎癥,充血、水腫、糜爛、壞死粘膜剝脫、潰瘍或可見(jiàn)到黑色、白色痂。
二、急性闌尾炎 本病早期可出現(xiàn)上腹痛、惡心、嘔吐、但隨著病情的進(jìn)展,疼痛逐漸轉(zhuǎn)向右下腹,且有固定的壓痛及反跳痛,多伴有發(fā)熱、白細(xì)胞增高、中性白細(xì)胞明顯增多。
三、膽囊炎、膽石癥 有反復(fù)發(fā)作的腹痛、常以右上腹為主,可放射至右肩、 背部。查體時(shí)注意鞏膜、皮膚黃疸。右上腹壓痛、莫非氏征陽(yáng)性,或可觸到腫大的膽囊。血膽紅質(zhì)定量、尿三膽檢測(cè)有助于診斷。
四、其他 大葉性肺炎、心肌梗塞等發(fā)病初期可有不同程度的腹痛、惡心、嘔吐。如詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查及必要的輔助檢查,不難鑒別。
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