胃液分泌是內科主任醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

胃液分泌：胃腺分泌胃液，正常成人每日分泌量約1500～2500ml，胃液的主要成分為胃酸、胃酶、電解質、黏液和水。壁細胞分泌鹽酸，而非壁細胞的分泌成分類似細胞外液，略呈堿性，其中鈉是主要的陽離子。胃液的酸度決定于上述兩種成分的配合比例，并和分泌速度、胃黏膜血液流速有關。

胃液分泌分為基礎分泌（或稱消化間期分泌）和餐后分泌（即消化期分泌）。基礎分泌是指不受食物刺激時的自然胃液分泌，其量較小。餐后胃液分泌明顯增加，食物是胃液分泌的自然刺激物，餐后分泌可分為三個時相：

①迷走相（頭相）：食物經(jīng)視覺、味覺、嗅覺等刺激興奮神經(jīng)中樞，興奮經(jīng)迷走神經(jīng)下傳至壁細胞、主細胞、黏液細胞，使其分泌胃酸、胃蛋白酶源和黏液；迷走神經(jīng)興奮還使G細胞分泌促胃液素、刺激胃黏膜肥大細胞分泌組胺，進而促進胃酸分泌。這一時相的作用時間較短，僅占消化期分泌酸量的20%～30%.

②胃相：指食物進入胃以后引起的胃酸分泌醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，包括食物對胃壁的物理刺激（擴張）引起的迷走長反射和食物成分對胃黏膜的化學刺激造成的胃壁內短堿反射通路。在胃相的胃酸分泌中，促胃液素介導的由食物成分刺激引起的胃酸分泌占主要部分，當胃竇部的pH＜2.5時促胃液素釋放受抑制，pH達到1.2時，促胃液素的分泌完全停止，對胃酸及促胃液素分泌起負反饋調節(jié)作用。胃竇細胞分泌的生長抑素也抑制促胃液素的釋放。如果手術使得正常的壁細胞黏膜與胃竇黏膜的關系改變，酸性胃液不流經(jīng)生成促胃液素的部位，血中促胃液素可增加很多，促使胃酸分泌，伴明顯酸刺激。

③腸相：指食物進入小腸后引起的胃酸分泌，占消化期胃酸分泌量的5%～10%.包括小腸膨脹及食物中某些化學成分刺激十二指腸和近端空腸產(chǎn)生腸促胃液素，促進胃酸分泌。進入小腸的酸性食糜能夠刺激促胰液素、膽囊收縮素、抑胃肽等的分泌。小腸內的脂肪能抑制促胃液素的產(chǎn)生，使胃液分泌減少。消化期胃酸分泌有著復雜而精確的調控機制，維持胃酸分泌的相對穩(wěn)定。