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腦出血和腦梗死的臨床表現(xiàn)有什么不同?如何鑒別診斷?

腦出血和腦梗死的臨床表現(xiàn)有什么不同?如何鑒別診斷?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,請各位考生仔細(xì)查看。  

腦出血:

系指原發(fā)性非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)出血。多見于50歲以上有高血壓病史者。體力活動或情緒激動時發(fā)病,多無前驅(qū)癥狀,起病較急。癥狀于數(shù)分鐘至數(shù)小時達(dá)高峰,血壓明顯升高,劇烈頭痛,嘔吐,失語,肢體癱瘓和意識障礙等局灶定位和全腦癥狀。

腦梗死:

又稱缺血性腦卒中,包括腦血栓形成、腦隙性梗死和腦栓塞等,是指因腦部血液循環(huán)障礙,缺血、缺氧所致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。

本病好發(fā)于中老年人,多見于50~60歲以上的動脈硬化者,且多半有高血壓、冠心病或糖尿病。通常病人可有某些未引起注意的前驅(qū)癥狀,如頭暈、頭痛等;部分病人發(fā)病前曾有TIA史。多數(shù)病人在安靜和休息時發(fā)病。起病緩慢,癥狀在數(shù)小時到3天達(dá)高峰。常見為局灶性神經(jīng)功能缺損的表現(xiàn)如失語、偏癱、偏身感覺障礙等,多無頭痛、嘔吐、昏迷等全腦癥狀。

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