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急性呼吸窘迫綜合征病人的考點總結(jié)

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性呼吸窘迫綜合征病人的護理如下,希望對各位考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

(一)臨床表現(xiàn)

除原發(fā)病的臨床表現(xiàn)外,主要表現(xiàn)為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥和呼吸衰竭。原發(fā)病起病后 22小時內(nèi)發(fā)生。

1.除原發(fā)病的相應(yīng)癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸加快,并呈進行性加重的呼吸困難。

2.早期體征可無異常,或僅在雙肺聞及少量細濕羅音;后期多可聞及水泡音,可有管狀呼吸音。

(二)輔助檢查

1動脈血氣分析 

動脈血氧分壓(PaO2)≤60mmHg

氧合指數(shù)(PaO2/FiO2)<200mmHg

2.X線胸片

早期可無異常,或呈輕度間質(zhì)改變,表現(xiàn)為邊緣模糊的肺紋理增多。繼之出現(xiàn)斑片狀以至融合成大片狀的浸潤陰影,大片陰影中可見支氣管充氣征。

(三)治療原則

治療原則與一般急性呼吸衰竭相同,主要治療措施包括:積極治療原發(fā)病、氧療、機械通氣以及調(diào)節(jié)液體平衡。

【總結(jié)提示】

成人急性呼吸窘迫綜合征治療選呼氣終末正壓通氣(PEEP),小兒肺透明膜病選持續(xù)正壓呼吸(CPAP)用氧。

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