前幾天，嫂子很擔(dān)心得對我說“我最近摸著我左乳房處有個(gè)硬塊，不是長腫瘤了吧？”但是經(jīng)我詳細(xì)的為其檢查并詢問癥狀后明確告知她“你這不是腫瘤，只是乳腺增生而已”。她這才放心。

隨著周圍人群各種腫瘤疾病的發(fā)生率越來越高，人們對腫瘤的認(rèn)識也越來越多，且人們對自己身體的懷疑及憂患意識也越來越強(qiáng)烈。但是腫瘤的發(fā)生率還是相對比較低的。

下面就給大家區(qū)分一下“乳腺囊性增生癥”和“乳腺癌”。

從臨床特點(diǎn)上來區(qū)分：

乳腺囊性增生癥：多見于25～40歲。本病是乳腺實(shí)質(zhì)的良性病變。主要為乳房脹痛和乳房腫塊，具有周期性，即月經(jīng)前期癥狀加重，月經(jīng)過后癥狀減輕或消失。部分患者可因勞累、情緒劇烈波動(dòng)后誘發(fā)疼痛或疼痛加重。

本病根據(jù)臨床表現(xiàn)以及詳細(xì)的月經(jīng)、婚育和哺乳史可診斷或排除乳腺癌。從而解除患者最擔(dān)心疑慮的問題。

乳腺癌：包塊最多見于外上象限。為無痛單發(fā)的小腫塊，腫塊多質(zhì)硬不光滑，分界不清，活動(dòng)度差，同側(cè)腋窩可觸及異常腫大的淋巴結(jié)。腫塊逐漸增大，分界不清，活動(dòng)度小，可致局部皮膚隆起。

若累及Cooper韌帶——“酒窩征”；

累及乳管——乳頭內(nèi)陷、凹陷；

堵塞皮下淋巴管→淋巴回流受阻→真皮水腫——“橘皮樣變”；

晚期乳癌累及胸肌——胸壁固定；

侵入大片皮膚形成結(jié)節(jié)——“鎧甲胸”；

堵塞腋窩主要淋巴管——手臂白色水腫；

淋巴結(jié)壓迫腋靜脈——手臂青紫水腫；

局部疼痛癥狀——提示發(fā)生骨轉(zhuǎn)移。

從輔助檢查上區(qū)分：

乳腺囊性增生癥：輔助檢查無特殊。

乳腺癌：B型超聲表現(xiàn)為邊界不清的低回聲團(tuán)塊；X線檢查表現(xiàn)為邊界不規(guī)則或呈毛刺狀的高密度影，或細(xì)小密集成簇的鈣化點(diǎn)，其形態(tài)不一，成行排列，均應(yīng)首先考慮乳腺癌的診斷。核心針穿刺和切除活檢是明確診斷最主要的方法。

編輯推薦：

【好課預(yù)售】2020年臨床助理醫(yī)師充電考證好幫手 特色暢學(xué)班預(yù)售啦！

【報(bào)考指導(dǎo)】2020年臨床助理醫(yī)師報(bào)考問題解答！提前學(xué)習(xí) 有備無患！

【試題精講】精華版！臨床助理醫(yī)師考試模擬題仿真練習(xí)涉及到的考點(diǎn)匯總

【考試經(jīng)驗(yàn)】2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師網(wǎng)絡(luò)or 面授輔導(dǎo)班次選購>>

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載必究〗