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腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎A2型題:女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月...

2022-05-19 09:35 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎A2型題:女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月...醫(yī)學教育網(wǎng)為您整理2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合模擬題,幫助大家查缺補漏。

女性,31歲,低熱,乏力伴腹脹3個月,查體:腹部膨隆,腹壁柔韌感,有壓痛和輕度反跳痛,移動性濁音陽性,腹水為滲出液,為明確診斷,最有價值的檢查是

A、腹部B超

B、胃腸道鋇劑檢查

C、血沉

D、腹水細菌培養(yǎng)

E、腹腔鏡檢查

正確答案:E

答案解析:有以下情況應考慮為結(jié)核性腹膜炎:①中青年患者,有結(jié)核病史,伴有其他器官結(jié)核證據(jù);②長期發(fā)熱,原因不明,伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感;③腹水為滲出液性質(zhì),以淋巴細胞為主;④X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)腸粘連等征象;⑤PPD試驗陽性。腹腔鏡檢查對診斷有困難者具確診價值,可活檢。

關聯(lián)考點:腹膜炎-結(jié)核性腹膜炎

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