臨床表現(xiàn)可分為急性和慢性兩種類型。急性脊髓壓迫癥常表現(xiàn)為脊髓橫貫性損害和脊髓休克，而慢性脊髓壓迫癥則呈進行性加重，表現(xiàn)為刺激期、脊髓部分受壓期和脊髓癱瘓期。

在診斷與鑒別診斷方面，首先需要判斷是否為脊髓壓迫癥，然后進行定位診斷。在鑒別診斷中，需要注意與神經(jīng)根痛引起的其他疾病進行區(qū)分，如膽石癥、心絞痛、胸膜炎、腎結(jié)石等。定位診斷是診斷過程中最具挑戰(zhàn)性的部分，需要注意髓外病變與髓內(nèi)病變的區(qū)分，以及不同病變在癥狀表現(xiàn)上的差異，如神經(jīng)根性痛、肌萎縮、癥狀波動等。治療方面，手術(shù)治療是盡快緩解脊髓受壓的有效方法。

另外，視神經(jīng)脊髓炎是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎性脫髓鞘疾病，主要累及視神經(jīng)和脊髓。其病因為自身免疫反應(yīng)，特異性抗體為抗水通道蛋白4抗體（AQP4-Ig）。臨床上多見于中青年女性，表現(xiàn)為脊髓和視神經(jīng)損害，預(yù)后較差，可出現(xiàn)后遺截癱和視力損害，甚至因高位頸髓病變導(dǎo)致呼吸衰竭而致死。

【單選題】脊髓壓迫癥的脊柱病變，最常見的病因為

A.脊柱外傷

B.腫瘤

C.血管畸形

D.炎癥

E.椎間盤突出

正確答案：A

答案解析：

脊柱病變所致的脊髓壓迫癥最常見的病因是外傷（如骨折和脫位）和結(jié)核病變，其次是椎間盤突出和腫瘤；

另外需要對比記憶的是，脊髓和神經(jīng)根病變，所致的脊髓壓迫癥中，最常見的病因是腫瘤，其次是血管畸形、囊腫、出血等。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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