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心肌梗死的癥狀表現(xiàn)-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點

2016-10-27 18:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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心肌梗死的癥狀表現(xiàn)是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中常會涉及到的知識點,為方便廣大考生,醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理如下內容:

①疼痛最先出現(xiàn),多發(fā)生于清晨,疼痛部位和性質與心絞痛相同,但程度重,持續(xù)時間長,可達數(shù)小時或更長,休息或硝酸甘油不能緩解?;颊叱┰瓴话?、出汗、恐懼,可伴瀕死感,少數(shù)患者無疼痛,一開始就表現(xiàn)為休克或急性心衰。部分患者疼痛位于上腹部,易被誤診;

②有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和血沉增快等全身癥狀。發(fā)熱多在疼痛發(fā)生后24~48小時后出現(xiàn),體溫多在38℃左右,持續(xù)約一周;

③疼痛劇烈時常伴有惡心、嘔吐和上腹脹痛等胃腸道,腸脹氣亦不少見,重癥者有呃逆醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理;

心律失常多發(fā)生在起病1~2天,而以24小時內最多見。以室性心律失常最多尤其是室性期前收縮。室顫是心梗早期,特別是入院前的主要死亡原因。房室和束支傳導阻滯亦較多;

⑤低血壓和休克休克多在起病后數(shù)小時至數(shù)日內發(fā)生,主要為心源性;

⑥心力衰竭主要是急性左心衰竭,可在起病最初幾天發(fā)生。

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