頑固性心力衰竭的定義及對策——心血管系統(tǒng)歷年考點，很多考生都容易記混淆，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)根據(jù)網(wǎng)校課程講義，為大家整理相關(guān)知識點如下。

頑固性心力衰竭的定義及對策

１、頑固性心力衰竭 又稱難治性心力衰竭， 是指心衰癥狀持續(xù)且對各種常規(guī)治療措施反應(yīng)差的心力衰竭。

２、對策 應(yīng)積極尋找導(dǎo)致頑固性心力衰竭的病因

（１）是否存在可糾正的病因： 如合并甲狀腺功能亢進、 電解質(zhì)紊亂、 貧血等。

（２）導(dǎo)致患者心衰的誘因是否完全控制： 如合并感染、 風(fēng)濕活動、 感染性心內(nèi)膜炎、 肺栓塞等。

（３）心衰的治療是否合理： 有無使用導(dǎo)致水、 鈉潴留的藥物（糖皮質(zhì)激素）、 負性肌力的藥物（鈣離子拮抗劑）、 酸堿平衡紊亂有無糾正等。

（４）在積極糾正病因的基礎(chǔ)上， 完善常規(guī)治療方案： 排查抗心律失常藥、 利尿藥、 血管擴張劑以及正性肌力藥使用是否得當(dāng)， 必要時可使用血液超濾治療。

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