相信很多人都想知道急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您搜集整理了“急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎的鑒別診斷介紹”信息，供您參考。

急性腎盂腎炎與急性細菌性膀胱炎具有共同的泌尿系癥狀，即尿頻、尿急、尿痛，并且實驗室檢查都可見尿中有白細胞和紅細胞，且尿細菌檢查均為陽性。因此，作好兩者之間的鑒別診斷，對治療尤為重要。

首先，急性腎盂腎炎以女性多見，一般有尿路結(jié)石梗阻病史或呈現(xiàn)膀胱——輸尿管反流時好發(fā)；而急性膀胱炎男女均可發(fā)病，誘因多與婦科炎癥關(guān)系密切，而男性則常在前列腺炎基礎(chǔ)上以飲酒或性交為主要誘因。

其次，急性腎盂腎炎發(fā)病率相對低于急性膀胱炎，但急性腎盂腎炎往往有較為明顯的全身癥狀，以體溫升高、血白細胞總數(shù)和中性粒細胞升高為顯著特征，并常伴發(fā)熱、畏寒、筋骨酸痛、頭痛、惡心嘔吐、食欲不振等；而急性膀胱炎除有嚴重的尿路刺激征（即尿頻、尿急等）和排尿時有尿道燒灼感外，并無明顯全身癥狀，貌似“健康”者，可以照常工作和學(xué)習(xí)，其血常規(guī)無明顯異常。

第三，急性腎盂腎炎體檢時可有肋脊角或腰部壓痛及叩擊痛，多為一側(cè)性；而急性膀胱炎多有膀胱區(qū)壓痛，少數(shù)有附睪部位壓痛，提示感染來源于附睪和前列腺。

第四，急性腎盂腎炎需要住院精心治療，臥床休息1～2周，給予支持及對癥治療，必須選擇合適的抗菌藥物以達到有效的組織和血清濃度，即早期、聯(lián)合、有效和全程使用抗菌藥物，以防因治療不當(dāng)而轉(zhuǎn)為慢性腎盂腎炎；而急性膀胱炎大多數(shù)無需住院及臥床休息，注意多飲水促進排尿排菌，適當(dāng)輸液及短期給予抗菌藥物（即3天療法），大多數(shù)患者病情可很快緩解，部分患者需給予2周療法。

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