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腦結(jié)核瘤-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華

2015-02-12 18:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦結(jié)核瘤-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導精華:

1.病史注意有無咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱、盜汗、消瘦等癥狀,以及頭痛、惡心、嘔吐、視物模糊、一側(cè)肢體無力、言語不清、行走不穩(wěn)和癲癇發(fā)作等表現(xiàn)。

2.體檢檢查視力、視野和眼底。有無偏癱、偏側(cè)感覺障礙、失語和小腦體征。胸部檢查有無異常。

3.檢驗血沉多增快。

4.胸部X線檢查可見結(jié)核灶或胸膜增厚醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

5.顱骨X線平片除顱內(nèi)壓增高征象外,偶見結(jié)核瘤鈣化。但需注意鈣化點常位于顱底且可多發(fā),鈣斑部位不一定是主要病灶所在且無特異性。

6.CT或MRI掃描可直接顯示病變部位及大小。

7.腰椎穿刺一般可進行測量壓力,檢查腦脊液白細胞計數(shù)和蛋白、糖、氯化物定量等。

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