一、A1型題

1.流行性乙型腦炎最主要的死亡原因是

A.高熱

B.抽搐

C.呼吸衰竭

D.意識障礙

E.顱內壓增高

2.下列對于尖銳濕疣合適的處理措施是

A.全身用藥為主

B.孕婦無需用藥，選擇剖宮產(chǎn)終止妊娠即可

C.大的尖銳濕疣不可行手術切除

D.治療期間無需禁止性生活

E.可用冷凍治療，CO2激光治療

3.流行性腦脊髓膜炎敗血癥期患者皮膚瘀點的主要病理基礎是

A.血管脆性增強

B.DIC

C.凝血功能障礙

D.血小板減少

E.小血管炎致局部壞死及栓塞

4.在乙型肝炎患者血清中，不能檢測到的乙肝病毒標記物是

A.HBsAg

B.抗-HBs

C.HBeAg

D.HBcAg

E.抗-HBc

5.病原體侵入人體后能否引起疾病，主要取決于

A.病原體的侵入途徑與定位

B.病原體的致病力與機體的免疫機能

C.病原體的毒力與數(shù)量

D.機體的保護性免疫

E.機體的天然屏障作用

6.構成傳染病流行過程的三個基本條件是

A.傳染源、傳播途徑、易感人群

B.病原體的數(shù)量、致病力、特異定位

C.入侵部位、機體內定位、排除途徑

D.病原體、人體和他們所處的環(huán)境

E.微生物、媒介、宿主

7.關于梅毒的臨床表現(xiàn)的描述，正確的是

A.性接觸是梅毒的唯一傳播途徑

B.潛伏梅毒指從一期梅毒表現(xiàn)消失直至治愈或發(fā)生三期梅毒

C.一期梅毒的主要損害是硬下疳

D.大部分二期梅毒的皮損表現(xiàn)為扁平濕疣

E.樹膠腫是晚期梅毒發(fā)生的特異性肉芽腫樣損害，多見于感染后15年內

8.關于一期梅毒的敘述錯誤的是

A.有不潔性交史

B.可出現(xiàn)硬下疳

C.梅毒血清學陰性

D.有心血管梅毒

E.外陰表面潰瘍，有漿液性滲出

9.關于淋病，以下哪項不對

A.淋病的傳播途徑主要為性交經(jīng)黏膜感染

B.淋菌對單層柱狀上皮和移行上皮有親和力

C.淋病是由革蘭染色陰性的淋病奈氏菌引起的

D.淋病屬于性傳播疾病

E.宮頸分泌物涂片找至淋球菌，是診斷淋病的金標準

10.梅毒孕婦傳給胎兒其傳染性最強的是

A.早期潛伏梅毒

B.一、二期梅毒

C.三期梅毒

D.晚期梅毒

E.晚期潛伏梅毒

11.目前世界上發(fā)病率最高的性傳播疾病是

A.淋病

B.生殖器皰疹

C.梅毒

D.尖銳濕疣

E.獲得性免疫缺陷綜合征

12.日本血吸蟲病早期的病理變化主要由下列哪種因素引起

A.成蟲

B.毛蚴

C.母胞蚴

D.子胞蚴

E.尾蚴

13.日本血吸蟲的中間宿主是

A.川卷螺

B.豆螺

C.釘螺

D.沼螺

E.扁卷螺

14.急性血吸蟲病的熱型最常見的是

A.稽留熱

B.不規(guī)則熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.波狀熱

15.血吸蟲傳播途徑必須具備的三個條件是

A.傳染源、中間宿主、易感人群

B.毛蚴、尾蚴、易感者

C.蟲卵、毛蚴、尾蚴

D.傳染源、釘螺、水體

E.糞便入水、釘螺的存在、接觸疫水

16.關于尖銳濕疣不對的是

A.病原體為人乳頭瘤病毒

B.在分娩經(jīng)過產(chǎn)道時感染，可引起幼兒喉乳頭瘤

C.若發(fā)現(xiàn)病灶廣泛在于外陰、陰道和宮頸時，應行擇期剖宮產(chǎn)結束分娩

D.妊娠期尖銳濕疣增多，且生長快，產(chǎn)后進一步加重，應積極治療

E.性交為主要傳播途徑

17.巨細胞病毒感染中不正確的是

A.巨細胞病毒可因妊娠而被激活

B.新生兒感染經(jīng)積極治療，預后較好，多無后遺癥

C.妊娠早期感染者無需特殊處理

D.多為隱性感染，無明顯癥狀和體征

E.可發(fā)生流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒死亡

18.沙眼衣原體患者感染新生兒的最常見途徑是

A.宮內感染

B.產(chǎn)道感染

C.剖宮產(chǎn)感染

D.哺乳感染

E.輸血感染

19.尖銳濕疣是由哪種病原感染所致

A.帶狀皰疹病毒

B.人乳頭瘤病毒

C.單純皰疹病毒

D.冠狀病毒

E.漢坦病毒

20.下列關于HPV感染敘述錯誤的是

A.可發(fā)生垂直傳播

B.尖銳濕疣不能通過陰道生產(chǎn)

C.尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起

D.組織學檢查可以確診

E.可引起嬰幼兒呼吸道乳頭狀瘤

二、A2型題

1.男，44歲。乏力、低熱、腹瀉伴體重下降3個月。近1年有吸毒史。查體：頜下及腋下淋巴結腫大。對明確診斷最有價值的檢查是

A.骨髓培養(yǎng)

B.血清抗–HIV抗體

C.糞便培養(yǎng)

D.淋巴結活檢

E.PPD試驗

2.12歲中學生，寒假期間突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐。入院體檢：神清，全身皮膚散在瘀點、瘀斑，頸項抵抗，心率120次/分，兩肺無異常，腹軟無壓痛。化驗檢查：血白細胞計數(shù)20×109/L，中性粒細胞0.89，淋巴細胞0.05，單核細胞0.06。最可能的診斷是

A.傷寒

B.流行性腦脊髓膜炎

C.結核性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.病毒性腦炎

3.6歲患兒，于7月25日晚飯后突發(fā)高熱，2小時后抽搐，面色灰暗，四肢涼，血壓下降，心肺未見異常，腦膜刺激征陰性。最可能的診斷為

A.中毒性細菌性痢疾

B.結核性腦膜炎

C.顱內腫瘤

D.化膿性腦膜炎

E.顱內出血

4.患者流行性出血熱病程第5天，出現(xiàn)頻繁嘔吐，乏力，腹脹，四肢松軟，腸鳴音減低，腱反射遲鈍，心電圖示ST段降低，可見U波，T波低平。最有效的治療是

A.補鉀

B.輸葡萄糖

C.補鈉

D.輸新鮮血

E.補鈣

5.男，32歲。發(fā)熱、氣短15天。曾在非洲工作8個月。查體：T38.6℃，頸部、腋下及腹股溝可觸及直徑約1.6cm左右的淋巴結，光滑、無壓痛，肺部可聞少量濕性啰音。胸部X線片顯示間質性肺炎，血WBC4.3×109/L，多次血、痰培養(yǎng)無菌生長?？赡艿脑\斷是

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原體肺炎

C.肺炎支原體肺炎

D.支氣管結合結核

E.肺孢子菌肺炎

6.男性，52歲，因反復出現(xiàn)頭暈、鼻出血5年就診。有瘧疾病史。查體：鞏膜無黃染，肝未觸及，脾左肋下8cm，無腹水征。肝功能正常，骨髓檢查增生骨髓象。食道吞鋇透視檢查無食道靜脈曲張。最有效的治療方法是

A.應用補血藥

B.用止血藥

C.內科化療

D.脾切除術

E.觀察

7.患者女性，26歲，有不潔性交史。5天前出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛伴陰道口分泌物增多。查體：尿道口及宮頸口均見膿性分泌物?；颊邞走x的治療藥物是

A.四環(huán)素

B.頭孢曲松

C.氧氟沙星

D.青霉素

E.紅霉素

8.5歲女童，因發(fā)熱頭痛3天，昏迷半天，于2013年9月3日入院。查體：體溫40℃，淺昏迷，頸軟，雙側瞳孔縮小，有時不等大，膝反射活躍，巴氏征陽性，血象WBC15.0×109/L，N0.75，L0.25；腦脊液無色透明，WBC120×106/L，N0.80，L0.20，糖2.5mmol/L，氯化物119mmol/L，蛋白定量0.5g/L，可能的診斷為

A.流行性腦脊髓膜炎

B.結核性腦膜炎

C.虛性腦膜炎

D.流行性乙型腦炎

E.腦型瘧疾

9.9歲男性，夏季入院，入院當天開始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，體溫變化沒有規(guī)律性，3天后該患者每兩天出現(xiàn)一次發(fā)熱，體溫達40℃，持續(xù)3小時后熱退，大量出汗，患者精神狀態(tài)好，可進食。血常規(guī)：Hb90g/L，RBC3.1×1012/L，WBC7.6×109/L，NE60%，L36%。該患者出現(xiàn)貧血的主要原因是

A.缺鐵性貧血

B.造血原料不足

C.大量紅細胞被破壞

D.網(wǎng)狀內皮系統(tǒng)功能增強

E.骨髓受抑制

10.1歲女嬰，外陰部紅腫、陰道膿性分泌物1周，結膜充血、水腫，有膿性分泌物同時神萎、哭吵不安?？赡艿脑\斷為

A.淋病

B.霉菌性陰道炎

C.非特異性陰道炎

D.衣原體陰道炎

E.滴蟲性陰道炎

11.患者男性，42歲。發(fā)熱、頭痛6天，無尿3天，以流行性出血熱收入院。現(xiàn)患者躁動不安，體表靜脈充盈，心率124次/分，血壓120/80mmHg，曾解少量柏油樣大便1次。目前下列哪項治療措施最有效

A.血液透析

B.抗感染

C.擴充血容量

D.止血

E.退熱

12.男，50歲，湖北漁民。腹脹、乏力、納差3年，尿少、全身浮腫1個月。無飲酒史及病毒性肝炎史。查體：T36.2℃，慢性病容，消瘦，鞏膜無黃染，有蜘蛛痣，腹膨隆，脾肋下平臍，腹水征（+），下肢凹陷性水腫。最可能的診斷是

A.丙肝肝硬化

B.結核性腹膜炎

C.乙肝肝硬化

D.血吸蟲病

E.結腸癌

13.女，50歲。持續(xù)高熱5天，伴尿少、腹瀉1天。查體：皮膚及鞏膜輕度黃染，面部及前胸部明顯充血，雙腋下可見細小的出血點。實驗室檢查：血WBC18.2×109/L，PLT60×109/L，ALT150U/L，TBil45μmol/L，尿蛋白（+++）。最可能的診斷是

A.鉤端螺旋體病

B.腎綜合性出血熱

C.流行性腦脊髓膜炎

D.急性黃疸型肝炎

E.細菌性痢疾

三、A3/A4型題

1.男，39歲，因腹脹乏力納差3天來診。10年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性，HBeAg陽性，ALT正常?？诜兴帞嗬m(xù)治療，有長期大量飲酒史。家中2個兄弟為乙肝患者。查體：神清，面色晦暗，無明顯黃染，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，腹水征+，實驗室檢查ALT50U/L，HBVDNA2×105拷貝/ml。

1）該患者最重要的治療是

A.對癥治療

B.保肝治療

C.抗纖維化治療

D.免疫治療

E.抗病毒治療

2）最重要的治療藥物

A.核苷酸類藥物

B.胸腺肽

C.丹參

D.甘草酸制劑

E.干擾素

2.男性，25歲，昨晚進食海鮮，今晨開始畏寒，發(fā)熱、腹痛，以左下腹甚，腹瀉伴明顯里急后重，大便8次，初為稀便，繼之為黏液膿血便。

1）此病例的診斷為

A.急性細菌性痢疾輕型（不典型）

B.急性細菌性痢疾普通型（典型）

C.急性細菌性痢疾中毒型

D.慢性遷延性細菌性痢疾

E.急性腸胃炎

2）對該病例首先采用的抗菌藥物是

A.四環(huán)素

B.喹諾酮類

C.氯霉素

D.慶大霉素

E.紅霉素

3.崔某，男。43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時后痊愈，一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史，神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。

1）哪項檢查最有必要

A.心理測驗

B.EEG

C.CSF

D.康華試驗

E.頭部CT

2）最可能是哪個診斷

A.大腦梅毒所致精神障礙

B.早老性癡呆

C.精神分裂癥

D.癔癥

E.腦腫瘤

4.女，23歲，未婚，外陰瘙癢，白帶增多5天。追問病史有不潔性交史。婦科檢查：外陰皮膚、黏膜充血，小陰唇內側見多個小菜花狀贅生物，宮頸輕度糜爛，子宮正常大，附件無明顯異常。

1）為確診，應選擇的輔助檢查方法為

A.B型超聲檢查

B.贅生物活組織檢查

C.白帶革蘭染色檢查

D.血常規(guī)

E.宮頸刮片細胞學檢查

2）本例可能的診斷為

A.梅毒

B.假絲酵母菌性陰道炎

C.淋病

D.尖銳濕疣

E.滴蟲陰道炎

3）若此患者診斷為尖銳濕疣，其病原體為

A.人乳頭瘤病毒

B.解脲支原體

C.單純皰疹病毒

D.風疹病毒

E.巨細胞病毒

4）若進行治療，不應選擇

A.性伴侶同時治療

B.5%咪喹莫特乳膏外用

C.激光治療

D.5％氟尿嘧啶軟膏局部涂擦

E.全身應用抗生素

四、B型題

1.A.青霉素

B.多西環(huán)素

C.四環(huán)素

D.頭孢曲松

E.紅霉素

1）治療淋病的首選藥物是

2）孕婦患梅毒首先的藥物是

2.A.HBsAg

B.抗HBs

C.HBeAg

D.抗HBe

E.抗HBc

1）乙肝疫苗的主要成分是

2）保護性抗體是

3）乙肝病毒復制指標是

4）表示有傳染性指標是

5）曾經(jīng)感染乙肝病毒指標是