臨床醫(yī)學(xué)檢驗主管考試:《答疑周刊》2024年第43期
問題索引:
1.【問題】為什么干擾物主波長和次波長越臨近越好?
2.【問題】白細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型在酯酶染色與過氧化物酶染色中哪個陰性,哪個陽性?
3.【問題】RF免疫球蛋白的主要類別是?
4.【問題】父母雙方是RH陽性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?
具體解答:
1.【問題】為什么干擾物主波長和次波長越臨近越好?
【解答】雙波長設(shè)置的情況是,干擾物的光一般會出現(xiàn)光散射和非特異性光吸收,就需要設(shè)置主波長和副波長,主波長就是待測物質(zhì)特征吸收峰處。副波長設(shè)置的原則是干擾物在主波長的吸收與副波長吸光率越接近越好,如己糖激酶法測血糖,340nm作為主波長,380nm為副波長,血清蛋白在340nm和380nm處具有幾乎同等的吸收峰,因此能消除血紅蛋白的干擾。所以干擾物主波長和次波長越臨近越好。
2.【問題】白細(xì)胞管型和腎上皮細(xì)胞管型在酯酶染色與過氧化物酶染色中哪個陰性,哪個陽性?
【解答】腎上皮細(xì)胞管型酯酶染色呈陽性,過氧化物酶染色呈陰性。白細(xì)胞管型酯酶染色呈陰性,過氧化物酶染色呈陽性。
3.【問題】RF免疫球蛋白的主要類別是?
【解答】RF免疫球蛋白的主要類別是IgM。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:病因尚未完全查明,可能與病毒或支原體的持續(xù)感染有關(guān)。目前認(rèn)為,上述病原體或其代[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]謝產(chǎn)物能使體內(nèi)IgG分子發(fā)生變性,從而刺激機(jī)體產(chǎn)生抗IgG的自身抗體,此類自身抗體以IgM為主,也可以是IgG或IgA類抗體,臨[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]床上稱為類風(fēng)濕因子(RF)。自身變性IgG與類風(fēng)濕因子結(jié)合形成免疫復(fù)合物,沉積予關(guān)節(jié)滑膜,引起類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
4.【問題】父母雙方是RH陽性,所生小孩是否可以是RH陰性?為什么?
【解答】不可以的。
Rh血型有3個緊密相連的基因位點,每一位點有一對等位基因(D和d,C和c、E和e),這3個基因是以一個復(fù)合體形式遺傳。3個連鎖基因可有8種基因組合,即CDe、cDE、cDe、CDE、Cde、cdE、cde和CdE,兩條染色體上的8種基因組合可形成36種遺傳型。
習(xí)慣將有D抗[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]原者稱Rh陽性,而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。D陰性人中最常見的基因型為cde/cde。
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