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臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)主管考試:《答疑周刊》2024年第16期

2023-09-28 11:31 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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問(wèn)題索引:

1.【問(wèn)題】堿性尿中能見(jiàn)到的結(jié)晶為什么是尿酸銨結(jié)晶?

2.【問(wèn)題】三價(jià)鐵離子能與血紅蛋白結(jié)合嗎?

3.【問(wèn)題】自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)的原理是?

4.【問(wèn)題】ABO血型抗原和抗體分別是?

具體解答:

1.【問(wèn)題】堿性尿中能見(jiàn)到的結(jié)晶為什么是尿酸銨結(jié)晶?

【解答】尿酸銨結(jié)晶呈黃色,不透明,有球狀、啞鈴形、樹(shù)根狀等形態(tài),常見(jiàn)于陳舊尿中,一般無(wú)臨床意義。如在新鮮尿中見(jiàn)到大量出現(xiàn),提示膀胱有細(xì)菌感染。陳舊標(biāo)本可因尿CO2揮發(fā)或細(xì)菌生長(zhǎng)使pH增高。所以尿酸銨結(jié)晶常見(jiàn)于堿性尿中。

2.【問(wèn)題】三價(jià)鐵離子能與血紅蛋白結(jié)合嗎?

【解答】三價(jià)鐵離子不能與血紅蛋白結(jié)合。在正常情況下99%的血紅蛋白的鐵原子呈Fe2+狀態(tài)。每個(gè)血紅蛋白分子含有4條珠蛋白肽鏈,每條折疊的珠蛋白肽鏈包裹1個(gè)亞鐵血紅素,形成具有四級(jí)空間結(jié)構(gòu)的四聚體。

3.【問(wèn)題】自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)的原理是?

【解答】自身紅細(xì)胞凝集試驗(yàn)其基本原理是抗人O型紅細(xì)胞的單克隆抗體能與任何種血型的紅細(xì)胞結(jié)合,但不引起凝集反應(yīng),這種抗體與另一特異性抗體連接成的雙功能抗體,可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗原;如與特[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]異性抗原連接,則可用于檢測(cè)標(biāo)本中的抗體。這一試驗(yàn)與上述血凝試驗(yàn)的區(qū)別在于反應(yīng)中的紅細(xì)胞是未經(jīng)致敏的受檢者新鮮紅細(xì)胞,因此反應(yīng)中的標(biāo)本為受檢者的全血。自身紅細(xì)胞凝集可用于HIV抗體、HBsAg的檢測(cè),靈敏度與間接血凝試驗(yàn)相仿。目前已很少應(yīng)用。

4.【問(wèn)題】ABO血型抗原和抗體分別是?

【解答】A型血的紅細(xì)胞上只有A抗原,血清中有抗B抗體;B型血的紅細(xì)胞上只有B抗原,血清中有抗A抗體;AB型血的紅細(xì)胞上有A、B兩種抗原,血清中沒(méi)有抗A、抗B抗體。

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