問題索引：

1.【問題】HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類分子分布上的區(qū)別？

2.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

3.【問題】抗體分子的基本結(jié)構(gòu)？

4.【問題】梅毒分為哪幾期？傳染性最強(qiáng)的是哪期？

具體解答：

1.【問題】HLA-Ⅰ類和HLA-Ⅱ類分子分布上的區(qū)別？

【解答】HLA-Ⅰ類分子廣泛分布于機(jī)體所有有核細(xì)胞（包括[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞）表面。

HLA-Ⅱ類分子分布范圍較窄，主要表達(dá)于專職抗原提呈細(xì)胞（B細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和樹突狀細(xì)胞等）表面，在活化的T細(xì)胞核胸腺上皮細(xì)胞表面也有表達(dá)。

2.【問題】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有？

【解答】新生兒溶血病的發(fā)病原因主要有：①胎兒從父親遺傳下來的顯性抗原恰好是母親所缺少的；②在妊娠后期由于胎盤局部破裂，使得母嬰之間出現(xiàn)少量的紅細(xì)胞交換，胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體的數(shù)量遠(yuǎn)大于母親紅細(xì)胞進(jìn)入胎兒體內(nèi)的數(shù)量；③當(dāng)少量胎兒紅細(xì)胞進(jìn)入母體時(shí)，即可刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG抗體；④IgG類抗體能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，破壞胎兒紅細(xì)胞。

3.【問題】抗體分子的基本結(jié)構(gòu)？

【解答】抗體分子的基本結(jié)構(gòu)呈“Y”字型，由兩條相同的重鏈和兩條相同的輕鏈以二硫鍵連接而成。重鏈和輕鏈近氨基端的1/4或1/2氨[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]基酸序列的變化很大，為可變區(qū)；其他部分氨基酸序列則相對(duì)恒定，為恒定區(qū)；位于CH1與CH2之間、富含脯氨酸的區(qū)域?yàn)殂q鏈區(qū)。VH和VL分別代表重鏈和輕鏈的可變區(qū)，CH和CL分別代表重鏈和輕鏈的恒定區(qū)。

4.【問題】梅毒分為哪幾期？傳染性最強(qiáng)的是哪期？

【解答】梅毒的臨床病程分三期，第一期為硬性下疳，極易傳播感染，也適于涂片鏡檢。第二期即梅毒疹期，全身皮膚黏膜出現(xiàn)皮疹，伴有淋巴結(jié)腫大，可累及骨、關(guān)節(jié)、眼及中樞神經(jīng)系統(tǒng)。第一、二期稱早期梅毒，傳染性強(qiáng)，破壞性較小。部分早期梅毒可進(jìn)一步發(fā)展到第三期梅毒，即晚期梅毒。病損部位螺旋體少但破壞性大。嚴(yán)重者可出現(xiàn)心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，可危及生命。后天性梅毒表現(xiàn)為反復(fù)隱伏發(fā)病和再發(fā)的特點(diǎn)。

傳染性最強(qiáng)的是一期梅毒。

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