問題索引：

1.【問題】與葡萄糖醛酸結(jié)合的是什么物質(zhì)?

2.【問題】瑞氏染液放置多長(zhǎng)時(shí)間可使用？

3.【問題】精子總數(shù)的計(jì)數(shù)公式是什么？精子畸形的總數(shù)怎么算？

具體解答：

1.【問題】與葡萄糖醛酸結(jié)合的是什么物質(zhì)?

【解答】與Y、Z蛋白結(jié)合后的膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合。

Y、Z蛋白與進(jìn)入胞質(zhì)的膽紅素結(jié)合，并將它運(yùn)至內(nèi)質(zhì)網(wǎng)。肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的轉(zhuǎn)化在滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上進(jìn)行，在膽紅素-尿嘧啶核苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的催化下，膽紅素被轉(zhuǎn)化為單、雙葡萄糖醛酸結(jié)合膽紅素，形成水溶性的結(jié)合膽紅素，結(jié)合膽紅素隨膽汁排泄至腸管后，在回腸末端至結(jié)腸部位，在腸道菌的作用下大部分被水解而脫下葡萄糖醛酸，還原成尿膽原。

2.【問題】瑞氏染液放置多長(zhǎng)時(shí)間可使用？

【解答】瑞氏染料的質(zhì)量規(guī)格用吸光度比值（rA）來評(píng)價(jià)，新配制染料rA接近2，降到1.3±0.1時(shí)，染料即可使用。新鮮配制的染料偏堿，須在室溫或是37℃下貯存一定時(shí)間，待美藍(lán)逐漸變?yōu)樘烨郆，貯存時(shí)間愈久，染色效果愈好。在貯存過程中，必須加塞，以防甲醇揮發(fā)和氧化成甲酸，所用甲醇須為AR級(jí)，若其中含過多丙酮，會(huì)使染色偏酸，白細(xì)胞著色不良。

3.【問題】精子總數(shù)的計(jì)數(shù)公式是什么？精子畸形的總數(shù)怎么算？

【解答】精確計(jì)數(shù)法：①血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)法：只能用于精子數(shù)量觀察，不能同時(shí)進(jìn)行精子活動(dòng)率和活動(dòng)度、運(yùn)動(dòng)軌跡和速度等的檢查等。②Makler精子計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)法：簡(jiǎn)便、快速，精液不需要稀釋，一次加樣不但可計(jì)數(shù)精子密度，還可分析精[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]子的活動(dòng)力和活動(dòng)率。③計(jì)算機(jī)輔助精液分析（CASA）：CASA系統(tǒng)是利用圖像和計(jì)算機(jī)視屏技術(shù)來進(jìn)行精子計(jì)數(shù)，利用CASA計(jì)數(shù)精子簡(jiǎn)單、快速，但易受精液中細(xì)胞成分和非精子顆粒物質(zhì)的影響。

血細(xì)胞計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)法：與血小板計(jì)數(shù)方法一樣，計(jì)數(shù)精子個(gè)數(shù)時(shí)要以精子的頭部為準(zhǔn)。

精子濃度=5個(gè)中方格內(nèi)精子總數(shù)×20×5×10×106

精子總數(shù)=精子濃度×精子量

精子畸形檢查一般用染色法：經(jīng)精液制成薄片，干燥與固定后進(jìn)行改良巴氏染色（也可以用吉姆薩染色）。油鏡下觀察計(jì)數(shù)200個(gè)精子，報(bào)告異常精子的百分率。

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