醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了氣管切開患者的護(hù)理措施如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
1.將患者置于安靜、清潔、空氣新鮮的病室內(nèi),室溫保持在18~22℃,濕度保持50—60%,氣管套口覆蓋2~4層紗布,定時(shí)以紫外線消毒室內(nèi)空氣。
2.手術(shù)之初患者一般取側(cè)臥位,但要經(jīng)常轉(zhuǎn)動(dòng)體位,防止褥瘡;抬高床頭30一45度,給病人翻身時(shí),應(yīng)使其頭、頸、軀干處于同一軸線防止套管旋轉(zhuǎn)角度太大,影響通氣而致窒息。
3.及時(shí)吸痰:氣管切開的病人,咳嗽排痰困難,應(yīng)及時(shí)清除氣道中的痰液。吸痰時(shí)要遵守操作規(guī)程,注意無(wú)菌操作。吸痰前,高濃度吸氧2—3min,用聽(tīng)診器聽(tīng)痰鳴音,確定痰液位置,然后快速、準(zhǔn)確、輕柔的用吸痰管抽吸分泌物,禁忌將吸痰管上下提插。一次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒,每次間隔3~5min,壓力33.2—53.2kpa.
4.充分濕化:
(1)間接濕化法:
生理鹽水1OOml,每次吸痰前后緩慢注入氣管2—5ml,每日總量約200ml.濕化液每日更換。
(2)持續(xù)濕化法
以輸液的方式將濕化液通過(guò)延長(zhǎng)管緩慢滴入(泵人)氣管內(nèi),滴速控制在4~6滴/分鐘,每天不少于200ml.
5.預(yù)防局部感染:氣管套管每天取出清潔消毒2次,先用雙氧水浸泡15分鐘后,徹底洗凈,然后用0.5%洗必泰醇浸泡15分鐘,最后用生理鹽水沖洗即可使用。經(jīng)常檢查創(chuàng)口周圍皮膚有無(wú)感染或濕疹,每日用0.5%碘伏消毒2次。氣管套管的紗布應(yīng)保持清潔,每日更換。
6.每日給病人口腔護(hù)理2次。
7.關(guān)心體貼病人,給予精神安慰,患者經(jīng)氣管切開后不能發(fā)音,采用書面交談或動(dòng)作表示,預(yù)防病人因煩躁而自己將套管拔出,必要時(shí)設(shè)法固定雙手。
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