針對神經(jīng)外科疾病患者的手術(shù)室護(hù)理：

1.密切觀察生命體征：

重型顱腦損傷患者的意識和生命體征的觀察至關(guān)重要。如出現(xiàn)意識障礙加深，瞳孔大小不等，提示發(fā)生腦疝的可能等。

2.做好呼吸道護(hù)理：

保持呼吸道通暢，預(yù)防誤吸，定時(shí)翻身叩背；加強(qiáng)氣道濕化；對于持續(xù)昏迷24h以上或有明顯呼吸障礙者行氣管切開術(shù)。

3.力爭早期發(fā)現(xiàn)消化道出血先兆：

加強(qiáng)生命體征監(jiān)測，如發(fā)現(xiàn)血壓下降、脈搏增快等，要提前做好搶救準(zhǔn)備；定期監(jiān)測胃液pH值和潛血試驗(yàn)，應(yīng)用抗酸劑，維持pH值在3.5以上；定期化驗(yàn)血常規(guī)，如有不明原因的紅細(xì)胞、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理血紅蛋白和細(xì)胞壓積逐漸降低，應(yīng)考慮上消化道出血的可能。

4.對留置胃管的護(hù)理：

昏迷患者應(yīng)該早期留置胃管，對于防治患者上消化道出血有重要作用。

5.對應(yīng)激性潰瘍發(fā)生的護(hù)理措施：

維持有效的胃腸減壓，行胃液監(jiān)測，觀察出血是否停止；胃內(nèi)降溫止血，用冰鹽水反復(fù)洗胃；應(yīng)用止酸止血藥物；及時(shí)補(bǔ)充血容量。

6.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理：

平日每天護(hù)理口腔2次，如果出現(xiàn)嘔血，要及時(shí)清理口腔，以防止陳舊性血液殘留在口腔內(nèi)引起細(xì)菌繁殖；生活不能自理的患者，每2～4小時(shí)翻身叩背1次；排柏油樣便的患者，每次便后用溫水洗凈，保持臀部干燥。