齦上潔治步驟：

①術(shù)前詢問患者有無血液病史、肝炎等傳染病史及其他全身情況，必要時進行化驗，確定患者是否適于潔治治療。

②潔治上頜牙時，病人上頜頜平面與地面成45度角。潔治下頜牙時，病人下頜頜平面與地面平行?；颊卟僮髅媾c醫(yī)生肘部平行。術(shù)者一般位于患者的右前方，有時也在右后方、正后方、左后方。根據(jù)所潔治區(qū)域移至最適宜位置。

③選擇適宜潔治器，（鐮形器分前后牙，有效刃口是前端的兩側(cè)刃口，適宜刮除牙齒各個面包括鄰面。前牙鐮形器可分為直角形和大彎形。大彎可用于唇舌面大塊牙石的刮除；后牙鐮形器左右成對，適用于后牙鄰面，也稱牛角形潔治器；鋤形器左右成對，銳角置于牙石側(cè)齦溝內(nèi)，刮除齦上/淺層齦下牙石）潔治時要有穩(wěn)固的支點。根據(jù)不同的牙使用不同的潔治器械，使用改良握筆法握持潔治器。中指或中指和無名指緊貼作為支點，口內(nèi)支點盡量靠近潔治區(qū)。支點要穩(wěn)固，用力時不要滑脫。潔治器放與牙石根部，潔治器工作面與牙面呈45-90度，最好80度。潔治器刃1/3緊貼牙面，不得刺傷牙齦。潔治器刃部從側(cè)方壓向牙齦，使其緊貼牙面，腕及前臂轉(zhuǎn)動產(chǎn)生爆發(fā)力，用用拉力，撬力有時用推力。用力時向冠方用力，也可向頰舌水平方向用力，但不可以向牙齦方向用力。潔治幅度要小，控制在2mm以內(nèi)一定不能超過頜面。潔治要有連續(xù)性（疊瓦式），工作尖端隨牙面而移動。

④潔治分區(qū)段進行，避免頻繁換體位及器械。全口牙分六個區(qū)，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理有計劃的逐個區(qū)段進行潔治，避免遺漏，避免頻繁換器械和移動體位。

⑤潔治時隨時保持視野清楚。完成操作后請患者漱口，仔細檢查有無殘留牙石，牙齦有無損傷及滲血。然后拋光牙面，用3%雙氧水沖洗或擦洗創(chuàng)面，并與齦溝內(nèi)上藥。

⑥復診時應檢查上次潔治部位，若因牙齦紅腫減輕而使原位于齦下的牙石又顯露出來，應再行潔治，徹底清除牙石。