98、男性，19歲，患病1周。牙齦乳頭壞死，前牙唇側(cè)明顯，壞死形成潰瘍處凹陷，表面灰白色假膜，觸之出血明顯，口腔有腐敗性口臭。體溫37.8℃，頦下淋巴結(jié)腫痛。既往未出現(xiàn)全身明顯異?，F(xiàn)象。

2、在局部處理同時(shí)，選擇全身最佳用藥是

A、四環(huán)素

B、青霉素

C、金霉素

D、卡那霉素

E、甲硝唑

正確答案：E

答案解析：題干病例表現(xiàn)符合急性壞死性齦炎，主要致病微生物是梭形桿菌和螺旋體，全身藥物治療可全身給予維生素C，蛋白質(zhì)等支持療法。重癥患者可口服甲硝唑或替硝唑等抗厭氧菌藥物2～3天，有助于疾病的控制。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：壞死性潰瘍性齦炎