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關(guān)于“氟牙癥的臨床表現(xiàn)”是口腔助理醫(yī)師的易考點(diǎn),為了幫助考生加強(qiáng)記憶,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了這篇文章希望可以助考生一臂之力!
【考頻指數(shù)】★★★★
【考點(diǎn)精講】氟牙癥又稱氟斑牙或斑釉牙。具有地區(qū)性,為慢性氟中毒疾病早期最常見而突出的癥狀。飲用水含氟是人體攝入氟的主要來源。食物中無機(jī)氟化物的溶解度和鈣的含量影響食物中氟化物的吸收。若6、7歲之前,長期居住在飲水氟含量高地區(qū),即使日后遷往他處,也不能避免以后萌出的恒牙受累;反之,如7歲后才遷入高氟區(qū)者,則不出現(xiàn)氟牙癥。
【進(jìn)階攻略】
氟牙癥的臨床表現(xiàn)
1.氟牙癥臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是在同一時(shí)期萌出的釉質(zhì)上有白堊色到褐色的斑塊,嚴(yán)重者還并發(fā)有釉質(zhì)的實(shí)質(zhì)缺損。臨床上常按其輕、中、重度而分為白堊型(輕度)、著色型(中度)和缺損型(重度)三種類型;
2.多見于恒牙,發(fā)生在乳牙者甚少,程度亦較輕。這是由于乳牙的發(fā)生分別在胚胎期和乳嬰期,而胎盤對(duì)氟有一定的屏障作用。因此,氟牙癥一般均見于恒牙,但如氟攝入量過多,超過其篩除功能的限度時(shí),也能不規(guī)則地表現(xiàn)在乳牙上;
3.對(duì)磨擦的耐受性差,但對(duì)酸蝕的抵抗力強(qiáng);
4.嚴(yán)重的慢性氟中毒患者,可有骨骼的增殖性變化,骨膜、韌帶等均可鈣化,并從而產(chǎn)生腰、腿和全身關(guān)節(jié)癥狀。急性中毒癥狀為惡心、嘔吐、腹瀉等。由于血鈣與氟結(jié)合,形成不溶性的氟化鈣,引起肌痙攣、虛脫和呼吸困難,以致死亡。
【易錯(cuò)易混辨析】氟牙癥斑塊呈散在的云霧狀,周界不明確,并與生長線不吻合。釉質(zhì)發(fā)育不全白堊色斑的周界比較明確,而且其紋線與釉質(zhì)的生長發(fā)育線相吻合。無實(shí)質(zhì)性缺損的氟牙癥可用脫色法,有實(shí)質(zhì)性缺損的氟牙癥使用復(fù)合樹脂修復(fù)。
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