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脫水程度、口服補(bǔ)液——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)精華

口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試科目多,知識點(diǎn)雜,掌握考試重點(diǎn)需要日常積累!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了“脫水程度、口服補(bǔ)液——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)精華”,具體資料如下:

【考頻指數(shù)】★★★

根據(jù)脫水后體內(nèi)滲透壓的不同,脫水被分為三種:等滲性脫水最常見,血Na+在130~150mmol/L之間;低滲性脫水最嚴(yán)重,容易發(fā)生休克,血Na+<130mmol;高滲性脫水最少見,血Na+>150mmol/L。

脫水程度:根據(jù)體液累積損失量的多少及臨床表現(xiàn),可分為輕度脫水、中度脫水、重度脫水(見下表)。①輕度脫水:失水量為體重的3%~5%(30~50ml/kg);精神稍差,口唇黏膜稍干,眼窩和前囟稍凹,哭時有淚,皮膚彈性正常,尿量稍減少。②中度脫水:失水量為體重的5%~10%(50~100ml/kg)。精神萎靡或煩躁不安,口唇黏膜干燥,眼窩和前囟明顯凹陷,哭時淚少,皮膚彈性較差,尿量明顯減少,四肢稍涼。③重度脫水:失水量為體重的10%以上(100~120ml/kg)。精神極度萎靡,表情淡漠,口唇黏膜極度干燥,眼窩和前囟深凹,哭時無淚,皮膚彈性極差,尿量極少或無尿,休克癥狀。

口服補(bǔ)液

傳統(tǒng)配方:氯化鈉3.5g、碳酸氫鈉2.5g、枸櫞酸鈉1.5g,葡萄糖20g加水至1000ml,2/3張,220mOsm/L

低滲配方:氯化鈉2.6g、枸櫞酸鈉2.9g、氯化鉀1.5g,葡萄糖13.5g加水至1000ml,1/2張,160mOsm/L

用量、用法:輕度脫水按50~80ml/kg、中度脫水按80~100ml/kg給予。

少量多次,每5~10分鐘口服一次,每次10~15ml,累積損失量宜在8~12小時內(nèi)給完。脫水糾正后,余量用等量溫開水稀釋后酌情口服。

補(bǔ)液總量:包括補(bǔ)充累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量,一般輕度脫水約為90~120ml/kg、中度脫水約為120~150ml/kg、重度脫水約為150~180ml/kg,對少數(shù)營養(yǎng)不良,肺炎、心、腎功能不全者患兒尚應(yīng)根據(jù)具體病情分別做較詳細(xì)的計(jì)算。

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“脫水程度、口服補(bǔ)液——口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床綜合輔導(dǎo)精華”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理,更多口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料、考試動態(tài)、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)技巧,敬請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。

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