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全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)護理內(nèi)容

2017-09-08 17:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的康復(fù)護理內(nèi)容:

1.床上功能鍛煉

手術(shù)當天避免過多活動,搬動時小心抬起臀部,注意合適體位,防假體脫位及傷口出血。給予臀部墊氣圈或海綿墊、水墊等。每2 h 1次幫助抬臀、按摩以防褥瘡發(fā)生。需要注意的是:務(wù)必把術(shù)后注意事項向患者家屬詳細交待以取得合作,曾有1例手術(shù)后當晚因家屬隨意移動患者致假體脫位而再次手術(shù)。術(shù)后第1天,因術(shù)后疼痛或畏痛,多數(shù)患者對患肢活動有恐懼感,在給予患者有效的藥物止痛后,可幫助其被動活動,如腿部肌肉的按摩、踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)的被動活動、上身及臀部做引體向上運動等,1~2次/h.同時指導(dǎo)進行深呼吸、有效咳嗽和排痰,給予叩背5~10次/h.指導(dǎo)進行腿部肌肉的等長收縮練習,上、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理下午各5~10 min.術(shù)后第2天開始,繼續(xù)每天多次深呼吸、叩背,并加強腿部肌肉的等長和等張收縮訓(xùn)練及關(guān)節(jié)活動,上下午及睡前各鍛煉20~30 min,引體向上運動3~4次/h并盡量獨立完成。注意運動量由小到大,活動時間由短到長,所有的床上活動均在患肢外展中立位的狀態(tài)下進行。

2.離床功能鍛煉

于術(shù)后4~5 d病情平穩(wěn)后開始進行,在此之前逐漸延長半臥位時間為離床做準備。下床方法:患者先移至健側(cè)床邊,健側(cè)腿先離床并使腳著地,患肢外展、屈髖

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