關(guān)于脂肪肝，很多人對此十分關(guān)注，為了幫助大家了解，小編整理了“中度脂肪肝的診斷依據(jù)”的相關(guān)內(nèi)容，詳情如下！請查看！

中度脂肪肝的診斷依據(jù)

1、酒精性脂肪肝（ALD）

（1）有長期飲酒史，一般>5年，折合酒精量男性≥40g/d，女性≥20g/d，或2周內(nèi)有大量飲酒史，折合酒精量>80g/d。但應(yīng)注意性別、遺傳易感性等因素的影響。

（2）臨床癥狀為非特異性，可無癥狀，或有右上腹脹痛、食欲減退、乏力、體重減輕、黃疸等；隨著病情加重，可有神經(jīng)精神癥狀及蜘蛛痣、肝掌等。

（3）血清門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( AST)、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶( ALT)、r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(γ-GT)、總膽紅素(TBIL)、凝血酶原時間(PT)、缺糖轉(zhuǎn)鐵蛋白(CDT)和平均紅細胞容積(MCV)等指標升高，其中AST/ALT>2，γ-GT，MCV升高是酒精性肝病的特點，禁酒后這些指標可明顯下降，通常4周內(nèi)基本恢復(fù)正常(y-GT恢復(fù)較慢)有助于診斷。

（4）肝臟超聲波或CT檢查有典型表現(xiàn)。

（5）排除嗜肝病毒的感染、藥物和中毒性肝損傷、 自身免疫性肝病等。

2、非酒精性脂肪肝

凡具備下列第1~4項和第5或第6項中任一項者即可診斷為非酒精性脂肪性肝病。

（1）無飲酒史或飲酒折含乙醇量每周<40g。

（2）除外病毒性肝炎、全胃腸外營養(yǎng)等可導致脂肪肝的特定疾病。

（3）除原發(fā)病臨床表現(xiàn)外，可出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)隱痛等癥狀, 可伴肝脾腫大。

（4）血清轉(zhuǎn)氨酶可升高，并以丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增加為主，常伴有γ-谷胺酸轉(zhuǎn)膚酶、三酸甘油等水平增高。

（5）肝臟影像學表現(xiàn)符合彌漫性脂肪肝的影像學診斷標準。

（6）肝臟組織學改變符合脂肪性肝病的病理學診斷標準。

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