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嬰幼兒腹瀉的檢查項(xiàng)目有哪些?

關(guān)于“嬰幼兒腹瀉的檢查項(xiàng)目有哪些?”相關(guān)內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

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嬰幼兒腹瀉時(shí)有很多家長(zhǎng)能通過(guò)肉眼發(fā)現(xiàn)孩子生病了,但是不能準(zhǔn)確的判斷疾病,需要進(jìn)行相應(yīng)的檢查,檢查的方法有很多種多。常見(jiàn)的有糞便檢查、胰腺外分泌功能試驗(yàn)等,患者可以根據(jù)患兒的病情選擇檢查項(xiàng)目。下面就為您詳細(xì)一些檢查項(xiàng)目,僅您參考。

1、糞便檢查

消化不良:糞便有脂肪滴或少量粘液。

結(jié)腸性腹瀉:糞便量少,含黏液、膿血。

真菌性腸炎:糞便可見(jiàn)真菌抱子及菌絲。

腸炎:糞便含白細(xì)胞及偶見(jiàn)紅細(xì)胞及吞噬細(xì)胞。

原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)性腹瀉:排除其他原因,糞便中發(fā)現(xiàn)原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)或蟲(chóng)卵。

小腸性腹瀉或肝、膽、胰腺功能低下性腹瀉:糞便性狀呈糊狀、稀便或水樣,量多或具惡臭,糞便中不含黏液、膿血或僅含脂肪。

因感染引起的腹瀉,糞便培養(yǎng)可分離出多種致病菌,糞便取材要新鮮,及時(shí)送檢。此結(jié)果為陰性時(shí),應(yīng)多次送糞便培養(yǎng)。

2、胰腺外分泌功能試驗(yàn)

試餐試驗(yàn)(Lundh試驗(yàn))、苯甲酰-酪氨酸-對(duì)氨基苯甲酸試驗(yàn)(PABA試驗(yàn))及促胰泌素試驗(yàn)等。

(1)試餐試驗(yàn):以面包片牛奶200ml、煮雞蛋1只、干酪50g(含脂肪20g蛋白質(zhì)30g碳水化合物25g)為標(biāo)準(zhǔn)試餐作刺激劑,進(jìn)餐后每隔分鐘分別測(cè)定血清胃泌素的濃度。

(2)苯甲酰-酪氨酸-對(duì)氨基苯甲酸試驗(yàn):口服后,收集6小時(shí)尿,測(cè)定其排出量。

3、小腸吸收功能試驗(yàn)

(1)右旋木糖試驗(yàn):

口服一定量的D-木糖后測(cè)定血及尿中D-木糖的濃度。小腸吸收功能不良者,尿中D-木糖排出量常減少。

(2)放射性核素標(biāo)記維生素B12吸收試驗(yàn)(Schilling試驗(yàn)):尿內(nèi)放射性核素含量顯著低于正常。

(3)測(cè)定糞便中脂肪球、氮含量、肌纖維和糜蛋白酶含量:糞便中肌纖維增多,糜蛋白酶含量降低。

糞便中含氮量增加:糖類(lèi)吸收不良。

蘇丹Ⅲ染色,顯微鏡高倍視野下脂肪球高達(dá)100個(gè)以上:脂肪吸收不良。

4、小腸黏膜活組織檢查

適用于彌漫性小腸粘膜病變。用小腸活檢管吸取小腸粘膜作病理檢查。嬰幼兒不建議用此方法。

5、結(jié)腸鏡檢查

適用于回腸末端病變、大腸病變及其他潰瘍性病變。

6、逆行胰膽管造影檢查

適用于膽道及胰腺病變。

7、X線檢查

鋇餐或鋇劑灌腸檢查了解胃腸道的功能狀態(tài)、蠕動(dòng)情況等。

8、B超、CT或MRI檢查

可觀察肝臟、膽道及胰腺等臟器有無(wú)與腹瀉有關(guān)的病變。對(duì)消化吸收不良性腹瀉及腫瘤性腹瀉等均有輔助診斷價(jià)值。

9、呼氣試驗(yàn)

多為14C-三酰甘油呼氣試驗(yàn),適用于脂肪吸收不良者??诜?4C標(biāo)記的三酰甘油,由肺內(nèi)呼出的14C標(biāo)記的CO2減少,而糞中14C標(biāo)記的CO2排出量增多。

10、其他:

(1)根據(jù)病情測(cè)定水分、電解質(zhì)。

心電圖檢查了解血鉀情況:

低鉀:T波平坦,然后代倒置,ST段降低,常出現(xiàn)U波,有時(shí)與T波融合。

嚴(yán)重低鉀:室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速,個(gè)別重癥有心室纖顫。

(2)驚厥:測(cè)血清。

(3)重癥或不易判斷者:測(cè)血清鈉、鉀、氯化物和血?dú)夥治觯驕y(cè)二氧化碳結(jié)合力。

以上為您介紹的就是嬰幼兒腹瀉的檢查項(xiàng)目,通過(guò)檢查,能查出患兒有什么類(lèi)型的腹瀉,方便治療。在以后的生活中,一定要注意預(yù)防嬰幼兒腹瀉,孩子的飲食一定要定時(shí)定量,輔食一定要逐漸添加,不能一次添加幾種,不然會(huì)對(duì)孩子的腸胃造成負(fù)擔(dān)。

以上為“嬰幼兒腹瀉的檢查項(xiàng)目有哪些?”全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理,想了解更多醫(yī)學(xué)疾病類(lèi)知識(shí),請(qǐng)隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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