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病理原理
腰椎間盤突出患者患病是由于患者在生活中過度負(fù)重,從事重體力勞動(dòng)和舉重運(yùn)動(dòng)常因過度負(fù)荷造成椎間盤早期退變。當(dāng)脊椎負(fù)重100Kg時(shí),正常的椎間盤隙 變窄1.0mm,向側(cè)方膨出0.5mm。而當(dāng)椎間盤退變時(shí),負(fù)同樣的重量,椎間隙變窄1.5-2mm,向側(cè)方膨出1mm。如果經(jīng)常過度負(fù)重會(huì)很容易導(dǎo)致患 者患腰椎間盤突出,給生活、工作造成很大的不便。
主要因素:
1、脊柱的畸形:先天性及繼發(fā)性脊柱畸形患者,纖維環(huán)不同部位所承受的壓力不一,并且常存在扭轉(zhuǎn),容易加速椎間盤的退化。
2、骨髓外涎:人的健康與否,一看骨質(zhì),二看氣血。骨質(zhì)包括:鈣質(zhì),骨髓,膠原,水分,蛋白質(zhì)和微量元素等。這種疾病,除了水分以外,以上幾種成分都 缺,尤其是缺鈣、膠原和骨髓。如缺鈣和膠原,就容易成為骨質(zhì)疏松癥,骨髓就會(huì)從薄弱的缺口外涎。外涎的骨髓長(zhǎng)期堆積經(jīng)鈣化后,就會(huì)壓迫神經(jīng),形成氣血不 通。如果骨髓在其它關(guān)節(jié)處外涎,經(jīng)長(zhǎng)期堆積鈣化后,要是平形的那就叫骨質(zhì)增生,要是錐形的那就叫骨刺;骨髓是負(fù)責(zé)人體造血功能的,缺乏骨髓,造血功能就 差,血少則氣虛,這是一個(gè)連鎖反映。
3、骨核突出:腰椎間盤由髓核和纖維環(huán)及軟骨板三部分組成,人們步入青壯年以后,腰椎間盤各部分都 有不同程度的退行性改變,其彈性和韌性都隨之下降,大連21O分院的醫(yī)生表示,當(dāng)在勞動(dòng)或體育活動(dòng)時(shí)腰部遭受扭閃和撞擊,抬重物時(shí)用力過大、過勞、受傷 等,而引起椎間盤纖維破裂,骨核組織從破裂口突出,刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根部,而產(chǎn)生腰腿串通,即腰腿伴根性坐骨神經(jīng)痛等癥狀。
常見因素:
1、突然負(fù)重,在未有充分準(zhǔn)備時(shí),突然使腰部負(fù)荷增加,易引起髓核突出。
2、腰部外傷,急性外傷時(shí)可波及纖維環(huán)、軟骨板等結(jié)構(gòu),而促使已退變的髓核突出。
3、腰姿不當(dāng),當(dāng)腰部處于屈曲位時(shí),如突然加以旋轉(zhuǎn)則易誘發(fā)髓核突出。 4、職業(yè)因素,如汽車駕駛員長(zhǎng)期處于坐位和顛簸狀態(tài),易誘發(fā)椎間盤突出。
5、腹壓增高,如劇烈咳嗽、便秘時(shí)用力排便等。
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