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羊水栓塞的典型癥狀
以下臨床表現(xiàn)可能按順序出現(xiàn),也可不全部出現(xiàn)或按順序出現(xiàn),表現(xiàn)具有多樣性和復雜性。
1、前驅癥狀
30%~40%的患者有非特異性癥狀,出現(xiàn)呼吸急促、胸痛、憋氣、嗆咳、寒戰(zhàn)、頭暈、乏力、心慌、惡心、嘔吐、焦慮、煩躁、麻木、針刺樣感覺、瀕死感等。
2、心肺功能衰竭和休克
突發(fā)呼吸困難和(或)發(fā)紺、心率加快、面色蒼白、抽搐、意識喪失或昏迷等。嚴重者發(fā)病急驟,甚至沒有前驅癥狀,僅驚叫一聲或打一次哈欠后,血壓迅速下降,于數(shù)分鐘內死亡。
3、彌散性血管內凝血(DIC)引起的出血
主要是以子宮出血為主的全身出血傾向,可出現(xiàn)切口及針眼滲血、全身皮膚黏膜出血、血尿、消化道大出血(如嘔血、黑便)等。患者可因出血性休克死亡。
4、急性腎衰竭
全身臟器均可受損,主要表現(xiàn)為腎衰竭,出現(xiàn)少尿、無尿、尿毒癥表現(xiàn),患者可因腎衰竭而死亡。
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