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產(chǎn)后出血是婦女分娩后的一種常見而又嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，也是引起產(chǎn)婦死亡的主要原因之一。產(chǎn)后出血一般發(fā)生在產(chǎn)后2小時(shí)以內(nèi)，短時(shí)間內(nèi)大量失血，嚴(yán)重的可迅速出現(xiàn)失血性休克，如搶救不及時(shí)，可危及產(chǎn)婦的生命。如休克時(shí)間過長(zhǎng)，即使挽救了生命，但因腦垂體缺血壞死，以后發(fā)生垂體前葉功能減退的嚴(yán)重后遺癥。

產(chǎn)后出血的原因有：

子宮收縮乏力性出血：由于產(chǎn)程延長(zhǎng)或難產(chǎn)使產(chǎn)婦體力衰竭、精神過度緊張、臨產(chǎn)后鎮(zhèn)靜劑使用過多、麻醉過深或全身急慢性疾病等。還有子宮過度膨脹：如羊水過多、巨大兒、多胎;子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮畸形;嚴(yán)重貧血、妊娠合并高血壓綜合征等造成子宮肌壁水腫。

胎盤滯留：胎兒娩出后半小時(shí)，胎盤尚未娩出稱為胎盤滯留。引起的原因有產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染，或子宮內(nèi)膜損傷，如多次刮宮、刮宮過深或剖宮產(chǎn)后，子宮肌瘤，以及子宮畸形等。

產(chǎn)道撕裂：由于胎兒過大、或胎兒娩出過快或手術(shù)產(chǎn)，都可使會(huì)陰、陰道或子宮頸撕裂，甚至子宮下段撕裂，引起不同程度的出血。

凝血功能障礙：產(chǎn)婦患有血液病、如白血病，血小板減少性紫癜癥，再生障礙性貧血以及重癥病毒性肝炎所引起的產(chǎn)后出血。

預(yù)防：

妊娠期：孕婦如有貧血、血液系統(tǒng)疾病或其他異常情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)治療得到糾正。如果是雙胎、羊水過多、患有妊娠合并高血壓綜合征或以前有產(chǎn)后出血史的，應(yīng)提早住院分娩。

臨產(chǎn)時(shí)：幫助產(chǎn)婦消除顧慮，在子宮收縮間隙時(shí)要積極的休息和飲食，避免體力過度消耗，指導(dǎo)正確的分娩方式，使產(chǎn)婦順利的自然分娩。

產(chǎn)后：產(chǎn)后應(yīng)在產(chǎn)房?jī)?nèi)由助產(chǎn)士觀察2小時(shí)，觀察子宮收縮及陰道出血情況、膀胱是否膨脹以免影響子宮收縮，還要注意血壓與脈搏的變化，如無異常才能回到母嬰同室休息。

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