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(一)心源性休克(cardiogenic shock)

1、廣義上心源性休克包括急性心肌炎、大塊肺梗塞、乳頭肌或腱索斷裂、瓣葉穿孔、嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過速、急性心包填塞、張力性氣胸、心房粘液瘤、嚴(yán)重二尖瓣或三尖瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過速、心室率持續(xù)過速等所致的休克。

2、狹義上心源性休克是指發(fā)生于急性心肌梗塞泵衰竭的嚴(yán)重階段。急性心肌梗塞時(shí)，臨床上如同時(shí)伴有血壓降低、皮膚灌注不足、腎血流減少、中樞神經(jīng)功能減退等重要器官微循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，而又能排除藥物(如鎮(zhèn)痛劑、血管擴(kuò)張劑、利尿劑)、進(jìn)食少、體液丟失或補(bǔ)液不足引起血容量降低等所致的低血壓，即可考慮心源性休克的診斷。

(二)低血容量性休克(hypovolemic shock)

1、低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量血液丟失(內(nèi)出血或外出血)、失水(如嘔吐、腹瀉、腸梗阻、胃腸道瘺管、糖尿病酸中毒等)、失血漿(如大面積燒傷、腹膜炎、創(chuàng)傷及炎癥)等原因使血容量突然減少所致的休克。其特點(diǎn)為靜脈壓降低，外周血管阻力增高和心動(dòng)過速。

2、出血性休克、創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克均屬于低血容量性休克。

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