休克是一種比較常見(jiàn)的疾病,在很多情況下都會(huì)發(fā)生休克,例如運(yùn)動(dòng)過(guò)量,精神打擊等等,但是由于我們知道的知識(shí)都比較散,所以有必要集中起來(lái)系統(tǒng)的做一下關(guān)于休克的介紹,下面就為大家介紹一下引起休克的原因究竟喲哪些吧。
核心提示: 引起休克的原因包括:①心原性休克;②低血容量性休克;③感染性休克;④過(guò)敏性休克;⑤神經(jīng)原性休克;⑥其他尚有內(nèi)分泌功能不全(腎上腺皮質(zhì)功能減退,甲狀腺功能減退等)及內(nèi)分泌功能亢進(jìn)(如甲狀腺危象,甲狀旁腺功能亢進(jìn),類(lèi)癌及原發(fā)性醛固酮增多癥等)所致的休克。
休克(shock)是一種急性組織灌注量不足而引起的臨床綜合征,是臨床各科嚴(yán)重疾病中常見(jiàn)的并發(fā)癥。休克的共同特征是有效循環(huán)量不足,組織和細(xì)胞的血液灌注雖經(jīng)代償仍受到嚴(yán)重的限制,從而引起全身組織和臟器的血液灌注不良,導(dǎo)致組織缺氧、微循環(huán)瘀滯,臟器功能障礙和細(xì)胞的代謝功能異常等一系列病理生理改變。但是又有哪些原因可以引起休克呢?下面為大家介紹一下。
(一)心源性休克 (cardiogenic shock)心源性休克狹義上指的是發(fā)生于急性心肌梗塞泵衰竭的嚴(yán)重階段(參見(jiàn)急性心肌梗塞),急性心肌梗塞時(shí),臨床上如同時(shí)伴有血壓降低,皮膚灌注不足,腎血流減少,中樞神經(jīng)功能減退等重要器官微循環(huán)衰竭的表現(xiàn),而又能排除藥物(如鎮(zhèn)痛劑,血管擴(kuò)張劑,利尿劑),進(jìn)食少,體液丟失或補(bǔ)液不足引起血容量降低等所致的低血壓,即可考慮心原性休克的診斷。
廣義上心源性休克還包括急性心肌炎,大塊肺梗塞,乳頭肌或腱索斷裂,瓣葉穿孔,嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣或肺動(dòng)脈瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過(guò)速,急性心包填塞,張力性氣胸,心房粘液瘤,嚴(yán)重二尖瓣或三尖瓣狹窄伴有輕或中度心動(dòng)過(guò)速,心室率持續(xù)過(guò)速等所致的休克。
(二)低血容量性休克(hypovolemic shock)低血容量性休克是體內(nèi)或血管內(nèi)大量血液丟失(內(nèi)出血或外出血),失水(如嘔吐,腹瀉,腸梗阻,胃腸道瘺管,糖尿病酸中毒等),失血漿(如大面積燒傷,腹膜炎,創(chuàng)傷及炎癥)等原因使血容量突然減少所致的休克,其特點(diǎn)為靜脈壓降低,外周血管阻力增高和心動(dòng)過(guò)速,出血性休克,創(chuàng)傷性休克及燒傷性休克均屬于低血容量性休克(參見(jiàn)“上消化道出血”)。
(三)感染性休克(septic shock)感染性休克亦稱(chēng)中毒性休克,以組織血流灌注不足為特征,通常由革蘭陰性桿菌感染所致,其循環(huán)功能不全系由于外周血管阻力增加,血流淤滯于微循環(huán),心排血量減少以及組織缺氧所致(少數(shù)則為血管阻力降低,小動(dòng),靜脈短路開(kāi)放,心排血量不減低甚至增多,但微循環(huán)灌流減少所致),病因主要見(jiàn)于革蘭陰性桿菌感染(如敗血癥,腹膜炎,壞死性膽管炎等),中毒性菌痢,中毒性肺炎,暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎,流行性出血熱等;休克并非由于細(xì)菌直接侵入血流所致,而是與細(xì)菌內(nèi)毒素及其細(xì)胞壁脂多糖類(lèi)部分釋放入血液有關(guān),在體弱,老年,營(yíng)養(yǎng)不良,糖尿病,惡性腫瘤和長(zhǎng)期應(yīng)用激素,免疫抑制藥物和抗代謝藥物的患者中,尤易發(fā)生,(參見(jiàn)“感染性休克”)。
(四)過(guò)敏性休克(anaphylactic shock) 過(guò)敏性休克是休克的一種較少見(jiàn)的類(lèi)型,系人體對(duì)某些生物制品,藥物或動(dòng)物性和植物性致敏原發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),致敏原和抗體作用于致敏細(xì)胞,后者釋放出5-羥色胺,組胺,緩激肽等物質(zhì)引起周?chē)軘U(kuò)張,毛細(xì)血管床擴(kuò)大,血漿滲出,血容量相對(duì)不足,再加上常有喉頭水腫,支氣管痙攣所致的呼吸困難,使胸腔內(nèi)壓力升高,因而回心血量減少,心排血量亦減少(參見(jiàn)“過(guò)敏性休克”)。
(五)神經(jīng)原性休克(neurogenic shock) 神經(jīng)原性休克是動(dòng)脈阻力調(diào)節(jié)功能?chē)?yán)重障礙,血管張力喪失,引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致外周血管阻力降低,有效循環(huán)血容量減少所致的休克,單純由于神經(jīng)因素引起的休克少見(jiàn),可見(jiàn)于外傷,劇痛,腦脊髓損傷,藥物麻醉,靜脈注射巴比妥類(lèi)藥物,神經(jīng)節(jié)阻滯劑或其他降壓藥物以及精神創(chuàng)傷等。
上述內(nèi)容介紹了引起休克的原因, 相信大家現(xiàn)在對(duì)引起休克的原因有所了解了,希望上述內(nèi)容介紹能對(duì)大家有所幫助。我們建議大家在平時(shí)的日常生活中應(yīng)該要多注意身體的休息,不要過(guò)度勞累。最后祝大家身體健康,天天開(kāi)心。