招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)手機(jī)網(wǎng)

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)學(xué)百科類 > 疾病 > 心臟病 > 正文

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是怎么引起的?

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是怎么引起的?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師為大家整理總結(jié)如下,希望可以幫助到各位:

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的大量流行病學(xué)研究表明,以下因素與冠心病的發(fā)病率密切相關(guān),稱為冠心病易患因素(也稱為危險(xiǎn)因素):

1、年齡

這種疾病在40歲以上的人中更為常見。動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生始于兒童,冠心病的發(fā)病率隨著年齡的增長(zhǎng)而增加。

2、性別

男性更常見,男女發(fā)病率約為2∶1。由于雌激素具有抗動(dòng)脈粥樣硬化作用,絕經(jīng)后婦女的發(fā)病率迅速增加。

3、家族史

冠心病、糖尿病、高血壓、高脂血癥家族史冠心病的發(fā)病率增加。

4、個(gè)體類型

A性格(競(jìng)爭(zhēng)激烈,競(jìng)爭(zhēng)激烈)冠心病患病率高,精神緊張的患者也容易患病。可能與體內(nèi)兒茶酚胺濃度長(zhǎng)期過高有關(guān)。

5、吸煙

吸煙是冠心病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。吸煙者病的發(fā)病率是非吸煙者的5倍,與吸煙量成正比。吸煙者血液中的一氧化碳血紅蛋白增加,煙霧中的尼古丁收縮血管,導(dǎo)致動(dòng)脈壁缺氧和動(dòng)脈損傷。

6、高血壓

高血壓冠心病的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。冠心病患者是正常血壓的4倍,冠心病患者中的4倍60%~70%患有高血壓。當(dāng)動(dòng)脈壓升高時(shí),切應(yīng)力和側(cè)壁壓力的變化導(dǎo)致血管內(nèi)膜損傷,血壓升高促進(jìn)血漿脂質(zhì)滲入血管內(nèi)膜細(xì)胞,導(dǎo)致血小板積累和平滑肌細(xì)胞增生和動(dòng)脈粥樣硬化。

7、高脂血癥高膽固醇血癥

高脂血癥高膽固醇血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。高膽固醇血癥(總膽固醇>6.76mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇>4.42mmol/L)(總膽固醇)<5.2mmol/L)冠心病的危險(xiǎn)性增加5倍。近年的研究表明,高甘油三酯血癥也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。高密度脂蛋白對(duì)冠心病有保護(hù)作用,其值降低者易患冠心病,高密度脂蛋白膽固醇與總膽固醇之比<015=''-=''lp=''>0.3g/L)也是冠心病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。

8、糖尿病

糖尿病冠心病的重要危險(xiǎn)因素。糖尿病患者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是正常人的兩倍;女性糖尿病患者患冠心病的風(fēng)險(xiǎn)是男性患者的三倍,容易發(fā)生心力衰竭、中風(fēng)和死亡。高血糖時(shí),血糖基化的低密度脂蛋白增加,抑制低密度脂蛋白受體途徑的降解代謝;高血糖也損害血管內(nèi)膜,糖尿病常伴有脂質(zhì)代謝異常,因此糖尿病患者容易患冠心病

9、肥胖和運(yùn)動(dòng)量太少

①標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高(cm)-105(或110)。

②體重指數(shù)=體重(kg)/(身高平方m2)。

超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%或者體重指數(shù)>24稱為肥胖。雖然肥胖不如高血壓、高脂血癥和糖尿病重要,但通過促進(jìn)這三個(gè)因素的發(fā)展,肥胖可以間接影響冠心病。運(yùn)動(dòng)可以調(diào)節(jié)和改善血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)冠心病患者冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)的建立。少運(yùn)動(dòng)容易導(dǎo)致肥胖。因此,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到治療肥胖的緊迫性和增加運(yùn)動(dòng)量的重要性。

10、其他

(1)飲酒:長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)損害心臟、血管、肝臟等器官的功能,導(dǎo)致酒精性心肌病、肝硬化高血壓;適量飲用低度有色酒(如葡萄酒)可降低冠心病的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)轱嬀茣?huì)增加高密度脂蛋白濃度。

(2)口服避孕藥:長(zhǎng)期口服避孕藥可以增加血壓、血脂和糖耐量,改變凝血機(jī)制,增加血栓形成的機(jī)會(huì)。

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是怎么引起的   

(3)飲食習(xí)慣:高熱量、高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、高糖飲食易患冠心病,微量元素?cái)z入量變化等。

冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的縮寫,動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈壁細(xì)胞、細(xì)胞外基質(zhì)、血液成分(特別是單核細(xì)胞、血小板和LDL)、局部血流動(dòng)力學(xué)、環(huán)境和遺傳等復(fù)雜因素相互作用的結(jié)果。因此,需要注意的是,冠心病的危險(xiǎn)因素并不意味著冠心病。

“冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是怎么引起的?”的內(nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集,希望對(duì)想要了解相關(guān)問題的人提供參考,更多心臟病知識(shí),敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)心臟病知識(shí)欄目。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
考試輔導(dǎo)
回到頂部
折疊