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水痘的鑒別診斷

1、手足口病

由多種病毒引起，其中以EV71病毒感染病情較重。多見(jiàn)于年長(zhǎng)兒，3歲以內(nèi)嬰幼兒病情較重。皮疹主要見(jiàn)于手、足和口腔，皮疹特點(diǎn)多為紅色丘疹，部分丘疹頂部呈皰疹狀。

2、帶狀皰疹

是潛伏在人體感覺(jué)神經(jīng)節(jié)的水痘-帶狀皰疹病毒再激活后所引起的皮膚病，多在免疫功能低下時(shí)發(fā)生，皮損為沿神經(jīng)分布區(qū)域的成簇水皰，呈帶狀，伴有局部劇烈疼痛。

成人多見(jiàn)，皰疹常沿一定的神經(jīng)走行呈帶狀分布，不對(duì)稱(chēng)，局部灼痛明顯。

3、膿皰疹

為兒童常見(jiàn)的細(xì)菌感染性疾病。常發(fā)于鼻唇周?chē)蛩闹┞恫课?，初為皰疹，繼成膿皰，最后結(jié)痂，皮疹無(wú)分批出現(xiàn)特點(diǎn)，無(wú)全身癥狀。

4、丘疹樣蕁麻疹

為皮膚過(guò)敏性疾病，嬰幼兒多見(jiàn)，四肢、軀干部皮膚分批出現(xiàn)紅色丘疹，頂端有小皰，周?chē)鸁o(wú)紅暈，不結(jié)痂、不累及頭部和口腔。

5、天花

重型水痘可與輕型天花相似。但天花全身癥狀嚴(yán)重，發(fā)病3~4天出疹，皮疹為離心性，多見(jiàn)于頭面、四肢，皮疹較密較大，多為圓形，中央微凹陷，大多為膿皰，同一部位皮疹大多為同一類(lèi)型，愈后留有瘢痕。

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