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小兒麻痹癥的病因

脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）主要由消化道傳染，經(jīng)口進(jìn)入人體后，即侵入咽部和腸道的淋巴組織則形成隱性感染；抗體低下病毒則進(jìn)入血循環(huán)，引起病毒血癥。若機(jī)體缺乏免疫力，病毒隨血流經(jīng)血腦屏障侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，并沿神經(jīng)纖維擴(kuò)散，引起無癱瘓期癥狀；如果運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損唯一嚴(yán)重，則導(dǎo)致肌肉癱瘓，引起癱瘓期癥狀。例如被感染者糞便污染的水；病毒經(jīng)淋巴進(jìn)入血循環(huán)，形成病毒血癥，病毒可突破血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)；病毒在神經(jīng)系統(tǒng)中復(fù)制導(dǎo)致了病理改變；過度疲勞、劇烈運(yùn)動(dòng)、肌肉注射、扁桃體摘除術(shù)和遺傳因素等其他因素。

小兒麻痹癥分為3期

根據(jù)有沒有肌肉癱瘓可以將小兒麻痹分為癱瘓型和非癱瘓型。非癱瘓型在急性期過后癥狀完全消失，不留任何后遺癥。癱瘓型小兒麻痹一般要經(jīng)過以下3個(gè)發(fā)展階段。

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急性期

從接觸感染到出現(xiàn)肢體癱瘓，平均17天。又分為潛伏期7天，癱瘓前期5天，癱瘓期5天。歷經(jīng)潛伏期，為全身反應(yīng)期，有短期發(fā)熱，出現(xiàn)類似感冒癥狀，約2―5天體溫恢復(fù)正常，突然出現(xiàn)肢體癱瘓。

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恢復(fù)期

急性期后，體溫正常，一般癥狀消失，肌肉癱瘓不再發(fā)展并開始恢復(fù)，這種恢復(fù)在頭3-6月內(nèi)速度較快，6個(gè)月后逐漸緩慢，發(fā)病2年后進(jìn)入后遺癥期。

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后遺癥期

神經(jīng)和肌肉功能的恢復(fù)已經(jīng)停止，但兒麻引起的繼發(fā)性病理改變將繼續(xù)發(fā)展，相應(yīng)神經(jīng)支配的肌肉麻痹，可因姿勢(shì)、負(fù)重等不平衡，出現(xiàn)各種畸形及功能障礙。如果不加以控制和進(jìn)行有效的康復(fù)治療，畸形會(huì)日趨明顯和加重。

小兒麻痹癥的癥狀

小兒麻痹癥會(huì)給患兒們留下后遺癥，患兒們可能會(huì)因此而終身殘疾。小兒麻痹后遺癥的殘疾主要表現(xiàn)為肌肉麻痹和肢體癱瘓。

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●髖關(guān)節(jié)攣縮屈曲或者松弛不穩(wěn)，甚至形成髖關(guān)節(jié)脫位。膝關(guān)節(jié)屈曲畸形、小腿向內(nèi)彎或者向外彎等均為小兒麻痹后遺癥的癥狀。

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●肢體肌肉萎縮無力、肢體變形、上下肢活動(dòng)困難、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、雙下肢體不等長(zhǎng)等。

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●小兒麻痹后遺癥的癥狀還表現(xiàn)在腳，腿也可以發(fā)生各種畸形，例如走路時(shí)腳跟不能落地或腳尖不落地，也可能是足內(nèi)翻用腳背外側(cè)走路等。

另外，身體其它處也可發(fā)生畸形，如上肢的畸形、脊柱的彎曲畸形、骨盆的傾斜畸形等等。

小兒麻痹癥的危害

由于小兒麻痹病毒普遍都是易感染的，但大多數(shù)兒童感染后常常沒有任何癥狀出現(xiàn)，因此在醫(yī)學(xué)上稱為隱性感染。而個(gè)別兒童發(fā)病的原因是由于各種原因使機(jī)體抵抗力下降或是因病毒量過多而導(dǎo)致。當(dāng)孩子病發(fā)后，可出現(xiàn)發(fā)燒、多汗、食欲不振、哭鬧不安、肢體感覺過敏、肌肉疼痛等癥狀。一般二至三天內(nèi)可退燒，退燒后孩子出現(xiàn)肢體麻痹現(xiàn)象。嚴(yán)重者，麻痹還可侵犯呼吸肌，危及孩子的生命。可見，我們要警惕小兒麻痹癥帶來的危害。給予足夠的重視。小兒麻痹的癱瘓隨病毒損害的神經(jīng)部位不同而不同，如最常見的是侵及脊髓神經(jīng)，常累及四肢肌群、呼吸肌、頸、腹、背、腰等處;如侵及延髓的呼吸與循環(huán)中樞或吞咽、咳嗽的神經(jīng)，則可發(fā)生呼吸與循環(huán)衰竭，吞咽困難，食物嗆入，如果侵及整個(gè)大腦，便可發(fā)生昏睡、意識(shí)不清、抽搐、昏迷。因此感染小兒麻痹即使能及時(shí)治療不致有生命危險(xiǎn)，也常常遺留下難以治療的殘疾。小兒麻痹癥帶來的危害可使孩子出現(xiàn)肢體麻痹的現(xiàn)象，甚至，造成殘疾或危及孩子的生命。

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