關(guān)于“什么是小兒肥胖癥?都有哪些危害?”，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將搜集整理的一些資料分享如下，供大家參考。

1.什么是小兒肥胖癥？

小兒肥胖癥是兒童長期攝入過多的能量，造成體內(nèi)脂肪積聚，體重明顯超過同齡、同性別對照群體的一種營養(yǎng)障礙性疾病。該病是與生活行為密切相關(guān)的疾病，是一種社會健康問題，應(yīng)引起重視。肥胖癥多見于生活條件較好的群體，發(fā)達(dá)國家發(fā)病率明顯高于貧困國家，在我國有發(fā)生率逐步升高的趨勢。

2.肥胖的原因

1、遺傳因素

遺傳因素在肥胖癥發(fā)生中占有重要地位。父母均為肥胖者，后代發(fā)生肥胖的概率是 70% ～ 80%。目前認(rèn)為大多數(shù)肥胖是多基因遺傳，但與生活行為共同作用。

2、宮內(nèi)環(huán)境及出生體重

孕母肥胖、糖尿病和吸煙以及出生時(shí)小于胎齡或大于胎齡的兒童，發(fā)生肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加。

3、不良生活行為習(xí)慣

（1）個(gè)人行為因素：進(jìn)食過多、進(jìn)食過快、運(yùn)動量過少是主要因素。

（2）家庭因素：人工喂養(yǎng)、過早添加固體食物、過早斷奶、兒童超量喂食、過分溺愛、

選擇高熱量食物等是主要因素。

4、腸道微生態(tài)與肥胖間的相關(guān)性逐漸受到關(guān)注，其中可能的機(jī)制包括增加飲食成分的能

量產(chǎn)生、改變胃腸激素分泌及腸道屏障的通透性等。

3.肥胖的危害及如何預(yù)防

1、會出現(xiàn)肺泡換氣不良綜合征（Pickwickian 綜合征）

肥胖兒童體重大，活動時(shí)耗氧量大，而體內(nèi)脂肪堆積限制了胸廓運(yùn)動，腹部脂肪可致橫膈面升高，當(dāng)患兒稍有活動即感覺氣喘、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)低氧血癥、氣急、發(fā)紺、紅細(xì)胞增多，長期可導(dǎo)致心臟擴(kuò)大或發(fā)生充血性心力衰竭甚至死亡。

2、心血管系統(tǒng)綜合征

肥胖兒童體重大，有效血容量增多，相對要求心排血量、每分鐘輸出量增加，心臟負(fù)擔(dān)重；同時(shí)心肌因脂肪浸潤致收縮力下降，容易出現(xiàn)心肌勞損；年長患兒可有高血壓、動脈粥樣硬化；加上上述肺泡換氣不良，可出現(xiàn)心力衰竭。

3、內(nèi)分泌代謝紊亂

患兒可有糖耐量減低或Ⅱ型糖尿??；高脂血癥、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、膽石癥；代謝綜合征；女孩可有多囊卵巢綜合征，男孩可有乳房增大。

4、消化系統(tǒng)癥狀

食欲亢進(jìn)，善饑多食，可有脂肪肝?？砂橛心懙兰膊?。

5、心理障礙

自尊心下降，被嘲笑，抑郁，對自身形象和身體不滿意，與異性交往時(shí)有心理障礙。

那么，如何預(yù)防肥胖呢？

1、環(huán)境和社會干預(yù)

創(chuàng)建一個(gè)良好、合理的飲食習(xí)慣和體育活動環(huán)境，推廣膳食標(biāo)準(zhǔn)，對不同的人群，提供不用的社會服務(wù)。

2、認(rèn)知干預(yù)

讓患者主動認(rèn)識自己的體重，主動改變自己的內(nèi)心期望，想法更接近現(xiàn)實(shí)一些，還要正確處理外界對自己體重的看法以及指導(dǎo)肥胖患者改變飲食習(xí)慣，提倡合理減肥。除此之外，還應(yīng)該指導(dǎo)肥胖癥患者合理減肥，防止藥物濫用，一些減肥茶、減肥霜、減肥藥片往往解決不了根本問題。

3、行為干預(yù)（飲食行為和運(yùn)動行為的改變）

通過宣傳教育使患者及其家屬對肥胖癥及其危害性有正確的認(rèn)識,從而配合治療、采取健康的生活方式、控制進(jìn)食總量，采用低熱卡、低脂肪飲食，避免攝入高糖類食物，減少甜食、零食、油煎食物，控制烹調(diào)油的用量，可攝入適當(dāng)維生素及其他營養(yǎng)素等，增加體力勞動，可有效的改善耐量、降低胰島素分泌，促進(jìn)脂肪分解，以維持體內(nèi)的平衡。

因?yàn)榉逝质且环N不易治愈的慢性狀態(tài)，所以行為干預(yù)一方面需要覆蓋面廣，包括生活質(zhì)量、良好的心理素質(zhì)、較低的心血管危險(xiǎn)因素等，另一方面需要持久的干預(yù)，而非短暫的、限時(shí)的治療模式，否則很難收到長期的療效。

（1）自我監(jiān)測

觀察和記錄自己每天的運(yùn)動（總熱量、每天體重變化），體育鍛煉能促使脂肪分解，減少胰島素分泌，使脂肪合成減少，蛋白質(zhì)合成增加，促進(jìn)肌肉發(fā)育?？蓽y定個(gè)體最大耗氧量，以最大有氧運(yùn)動能力的 50% 為訓(xùn)練強(qiáng)度，每天鍛煉 1 ～ 2 h，每周 5 天，12 周為一個(gè)療程。通過記錄來增強(qiáng)治療的信心。

（2）刺激控制

指識別與不良生活方式有關(guān)的環(huán)境因素。肥胖癥患兒常因動作笨拙和活動后易疲乏而不愿鍛煉，可鼓勵(lì)和選擇患兒喜歡和易于堅(jiān)持的運(yùn)動，如早上八點(diǎn)晨間跑步、散步、做操等，尋找適合患者運(yùn)動的時(shí)間段，使鍛煉成為患兒的生活習(xí)慣。

（3）自我獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰

醫(yī)生給肥胖癥患兒設(shè)定一個(gè)合理具體的低熱卡、低脂肪飲食模式，需要患者遵照執(zhí)行，若患者完成就給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)來鑒定自己減肥的決心，但切記，千萬別往嘴里“獎(jiǎng)”食物。若沒有遵守完成，將給予一定懲罰并修改計(jì)劃。

（4）厭惡療法

用一些厭惡刺激來刺激患者少食，控制多食行為，如一些嘲諷的話或句子。每當(dāng)患者出現(xiàn) 超過合理進(jìn)食量、吃零食、等不良習(xí)慣這是需要厭惡刺激，來降低食欲，控制飲食。

4、心理疏導(dǎo)

不良情緒等其他社會因素可能導(dǎo)致多食引起肥胖，遇到這種情況需要找到心結(jié)所在，并向他人傾訴、宣泄，讓情緒緩解。

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