（一）治療

濕疹治療的主要目的是減輕癥狀、減少?gòu)?fù)發(fā)，從而提高患者的生活質(zhì)量。其治療方法主要包括一般治療、藥物治療、物理治療，此外，中醫(yī)治療也有一定的療效。

1、 一般治療

（1）積極尋找并去除可能的病因或過敏原。

（2）減少外界刺激因素，如熱水燙洗、暴力搔抓、過度擦拭或其他對(duì)患者敏感的物質(zhì)，如皮毛衣物等。

（3）避免食入刺激性性食物，如魚蝦、濃茶、酒類、咖啡等。

2、 藥物治療

（1）外用藥物治療（局部治療）

是濕疹治療的主要手段。應(yīng)根據(jù)皮損分期選擇合適的藥物劑型。外用糖皮質(zhì)激素制劑依然是治療濕疹的主要藥物。

①急性期：無(wú)水皰、糜爛、滲出時(shí)，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠，滲出多者可用3%硼酸溶液、0.1％依沙吖啶溶液等冷濕敷，有糜爛但滲出不多時(shí)可用氧化鋅油劑。

②亞急性期：可選用氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏，為防止和控制繼發(fā)性感染，可加用抗生素。

③慢性期：建議外用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等，可合用保濕劑及角質(zhì)松解劑，如20％～40％尿素軟膏、5％～10％水楊酸軟膏等。

（2）系統(tǒng)藥物治療

目的在于抗炎、止癢。

①抗組胺藥物：止癢抗炎作用，主要包括氯雷他定、西替利嗪等。具有鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥優(yōu)于無(wú)鎮(zhèn)靜作用的抗組胺藥，若患者嗜睡、口干等副作用明顯時(shí)，可選后者。

②抗過敏治療：可用鈣劑及硫代硫酸鈉緩慢靜脈注射，有心功能不全者或使用洋地黃類藥物時(shí)禁用鈣劑。普魯卡因靜脈封閉療法有明顯止癢和緩解病情的作用，但是治療前必須做普魯卡因皮試。維生素C、葡萄糖酸鈣等有一定抗過敏作用，可以用于急性發(fā)作或瘙癢明顯者。

③抗生素：有繼發(fā)感染時(shí)可做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，在抗過敏治療的同時(shí)使用敏感抗生素。對(duì)于伴有廣泛感染者醫(yī)生可能建議系統(tǒng)應(yīng)用抗生素7～10d。

④糖皮質(zhì)激素：能快能控制癥狀，抗炎、止癢，但停藥易復(fù)發(fā)，故一般情況不主張使用。對(duì)急性嚴(yán)重、泛發(fā)性患者，采用其他治療無(wú)效，無(wú)糖皮質(zhì)激素應(yīng)用禁忌證時(shí)可酌情使用，如潑尼松、地塞米松。

⑤免疫抑制劑：應(yīng)當(dāng)慎用，要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。僅適用于病情嚴(yán)重而其他治療無(wú)效的病例，如環(huán)孢素、硫唑嘌呤。

3、 中醫(yī)治療

（1）中藥治療

可以內(nèi)治也可以外治，應(yīng)根據(jù)病情辨證施治。中藥提取物如復(fù)方甘草酸苷、雷公藤多苷等對(duì)某些患者有效。應(yīng)注意中藥也可導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)，如過敏反應(yīng)，肝、腎損害等。

（2）其他

包括火針療法、針刺療法、穴位注射療法、刺絡(luò)拔罐療法等。

4、 其他治療

紫外線照射對(duì)慢性頑固性濕疹有良好的輔助療效。

（二）預(yù)后

濕疹容易復(fù)發(fā)，使?jié)裾罨颊叱惺芫薮蟮男睦砗途駢毫Γ蓪?dǎo)致患者精神萎靡，煩躁。濕疹如果并發(fā)感染就可能會(huì)導(dǎo)致身體其他系統(tǒng)的疾病。嚴(yán)重瘙癢者可影響正常生活、交往、工作、學(xué)習(xí)等。